Quem enxugará minhas lágrimas? Apontamentos sobre luto e orfandade na pandemia de covid-19 à luz da teoria do apego

Jorge Luís Maia Morais; Danila Dias Cordeiro; Evanira Rodrigues Maia; Rosely Leyliane dos Santos; Rogênia Rocha Nascimento

doi:10.9789/2525-3050.2026.v11n21.e13537

Auteurs

Jorge Luís Maia Morais Prefeitura Municipal de Fortaleza - Fortaleza/CE, Brasil
Danila Dias Cordeiro Prefeitura Municipal de Fortaleza - Fortaleza/CE, Brasil
Evanira Rodrigues Maia Universidade Federal do Cariri / Universidade Regional do Cariri - Crato/CE, Brasil
Rosely Leyliane dos Santos Universidade Regional do Cariri - Crato/CE, Brasil
Rogênia Rocha Nascimento Universidade Regional do Cariri - Crato/CE, Brasil

DOI :

https://doi.org/10.9789/2525-3050.2026.v11n21.e13537

Mots-clés :

Orfandade, Pandemia, Luto infantil, Apego, covid-19

Résumé

Revisão integrativa que objetivou compreender, à luz da Teoria do Apego, o impacto da perda dos genitores na saúde mental de crianças órfãs decorrente da pandemia de covid-19. Realizaram-se buscas no período de março a abril de 2022, nas bases de dados: CINAHL, PsycNET, Pubmed, Scopus e Web of Science. Dos 121 artigos inicialmente reportados, apenas cinco estudos atenderam aos critérios de inclusão. Estima-se que mais de 5 milhões de crianças tenham ficado órfãs pelo SARS-CoV-2 em todo o mundo, com prevalência de órfãos paternos, bem como de egressos de grupos familiares com condições socioeconômicas menos favorecidas. Também foram encontradas divergências no número de órfãos entre os países. Luto complicado, quadro depressivo e transtorno de estresse pós-traumático são apontados como os principais impactos psicossociais da perda parental. Dadas as parcas evidências encontradas e a fonte de dados secundária dos estudos avaliados, não se pode fazer generalizações, haja vista o risco de viés. Todavia, é evidente a necessidade de investigações posteriores que esclareçam melhor a orfandade decorrente da atual pandemia, bem como a ingerência das desigualdades sociais no enlutamento de órfãos.

Téléchargements

Les données relatives au téléchargement ne sont pas encore disponibles.

Bibliographies de l'auteur

Jorge Luís Maia Morais, Prefeitura Municipal de Fortaleza - Fortaleza/CE, Brasil

Especialista em Transplante, por meio da Residência Integrada Multiprofissional em Atenção Hospitalar à Saúde, no Hospital Universitário Walter Cantídio (HUWC-UFC) e em Saúde Mental pela Universidade Regional do Cariri (URCA). Atua como psicólogo no Hospital Distrital Gonzaga Mota vinculado à Secretaria Municipal de Saúde de Fortaleza. CV: http://lattes.cnpq.br/3025471879204552

Danila Dias Cordeiro, Prefeitura Municipal de Fortaleza - Fortaleza/CE, Brasil

Especialista em políticas e gestão de segurança pública pela Faculdade Ibra de Tecnologia (FITEC). Formação em Análise Comportamental Clínica pelo Instituto Brasiliense de Análise do Comportamento (IBAC). Servidora pública municipal, atuando na área da Segurança Pública. CV: http://lattes.cnpq.br/2972857245726675

Evanira Rodrigues Maia, Universidade Federal do Cariri / Universidade Regional do Cariri - Crato/CE, Brasil

Pós-doutora e doutora em Enfermagem pela Universidade Federal do Ceará (UFC). Professora associada dos cursos de graduação em Medicina da Universidade Federal do Cariri (UFCA) e da Universidade Regional do Cariri (URCA). Docente do curso de graduação em Enfermagem da URCA e do Programa de Pós-Graduação em Saúde da Família (RENASF). CV: http://lattes.cnpq.br/8560595563251523

Rosely Leyliane dos Santos, Universidade Regional do Cariri - Crato/CE, Brasil

Doutora em Enfermagem pela Universidade Federal do Ceará (UFC). Docente do curso de Graduação em Enfermagem da URCA. Pesquisadora do Grupo de pesquisa em Saúde Coletiva (Grupesc-URCA). CV: http://lattes.cnpq.br/6767360869167673

Rogênia Rocha Nascimento, Universidade Regional do Cariri - Crato/CE, Brasil

Mestre em enfermagem pelo Programa de Mestrado Acadêmico da Universidade Regional do Cariri (URCA). CV: http://lattes.cnpq.br/3928498895171437

Références

Abreu, C. N. (2005). Teoria do Apego: Fundamentos, pesquisas e implicações clínicas. Casa do Psicólogo.

Ainsworth, M. D. (1969). Maternal sensitivity scales. Power, 6, 1379-1388.

Albuquerque, S., & Santos, A. R. (2021). In the same storm, but not on the same boat: Children grief during the covid-19 pandemic. Frontiers in Psychiatry, 12, 638866. https://doi.org/10.3389/fpsyt.2021.638866

Banati, P., & Idele, P. (2021). Addressing the mental and emotional health impacts of covid-19 on children and adolescents: Lessons from HIV/AIDS. Frontiers in Psychiatry, 12(980). https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC8257927/

Bowlby, J. (1958). The nature of the child's tie to his mother. International Journal of Psycho-Analysis, 39(5), 350-373.

Bowlby, J. (1989). Uma base segura: Aplicações clínicas da teoria do apego. Artes Médicas.

Bowlby, J. (2002). Apego e perda, Vol. 1. Apego: A natureza do vínculo. Martins Fontes. (Original publicado em 1984).

Bowlby, J. (2004a). Apego e perda, Vol. 2. Separação: Angústia e raiva. Martins Fontes. (Original publicado em 1998).

Bowlby, J. (2004b). Apego e perda, Vol. 3. Perda: Tristeza e depressão. Martins Fontes. (Original publicado em 1985).

Bowlby, J. (2006). Formação e rompimento dos laços afetivos. Martins Fontes. (Original publicado em 1982).

Bowlby, J. (2020). Cuidados maternos e saúde mental. Martins Fontes. (Original publicado em 1981).

Bromberg, M. H. P. F. (1994). A psicoterapia em situações de perda e luto. Livro Pleno.

Chu, D. T., Thi, H. V., Al-Tawfiq, J. A., & Memish, Z. A. (2022). Children orphaned by covid-19: A grim picture and the need of urgent actions. Travel Medicine and Infectious Disease, 50. https://doi.org/10.1016/j.tmaid.2022.102446

Cyr, C., Dubois-Comtois, K., Michel, G., Poulin, C., Pascuzzo, K., Losier, V., Dumais, M., Laurent, D., & Moss, E. (2012). Attachment theory in the assessment and promotion of parental competency in child protection cases. In M. R. N. M. B. C. (Ed.), Child abuse and neglect: a multidimensional approach (pp. 63-86). IntechOpen.

Dalbem, J. X., & Dell’aglio, D. D. (2005). Teoria do apego: Bases conceituais e desenvolvimento dos modelos internos de funcionamento. Arquivos Brasileiros de Psicologia, 57(1), 12-24.

Enumo, S. R. F., Weide, J. N., Vicentini, E. C. C., Araujo, M. F., & Machado, W. L. (2020). Enfrentando o estresse em tempos de pandemia: Proposição de uma cartilha. Estudos de Psicologia (Campinas), 37, e200065. https://doi.org/10.1590/1982-0275202037e200065

Ercole, F. F., Melo, L. S. D., & Alcoforado, C. L. G. C. (2014). Revisão integrativa versus revisão sistemática. Revista Mineira de Enfermagem, 18(1), 9-12.

Franco, M. H. P., & Mazorra, L. (2007). Criança e luto: Vivências fantasmáticas diante da morte do genitor. Estudos de Psicologia (Campinas), 24(4), 503-511. https://doi.org/10.1590/S0103-166X2007000400009

Gillies, J., & Neimeyer, R. (2006). Loss, grief and the search for significance: Toward a model of meaning reconstruction in bereavement. Journal of Constructivist Psychology, 19(1), 31-65. https://psycnet.apa.org/doi/10.1080/10720530500311182

Hillis, S. D., Unwin, H. J. T., Chen, Y., Cluver, L., Sherr, L.; Goldman, P. S., Ratmann, O., Donnelly, C. A., Bhatt, S., Villaveces, A., Butchart, A., Bachman, G., Rawlings, L., Green, P., Nelson, C. A., & Flaxman, S. (2021a). Global minimum estimates of children affected by covid-19-associated orphanhood and deaths of caregivers: A modelling study. The Lancet, 398, 391-402. https://doi.org/10.1016/S0140-6736(21)01253-8

Hillis, S. D., Blenkinsop, A., Villaveces, A., Annor, F. B., Liburd, L., Massetti, G. M., Demissie, Z., Mercy, J. A., Nelson, C. A., Cluver, L., Flaxman, S., Sherr, L., Donnelly, C. A., Ratmann, O., & Unwin, H. J. T. (2021b). Covid-19: associated orphanhood and caregiver death in the United States. Pediatrics, 148(6). https://doi.org/10.1542/peds.2021-053760

Hillis, S., Ntwali N'konzi, J.-P., Msemburi, W., Cluver, L., Villaveces, A., Flaxman, S., & Unwin, H. J. T. (2022). Orphanhood and caregiver loss among children based on new global excess covid-19 death estimates. JAMA Pediatrics, 176(11), 1145-1148. https://doi.org/10.1001/jamapediatrics.2022.3157

Lavigne-Cerván, R., Costa-López, B., Mier, R. J. R., Real-Fernández, M., León, M. S. M., & Navarro-Soria, I. (2021). Consequences of covid-19 confinement on anxiety, sleep and executive functions of children and adolescents in Spain. Frontiers in Psychology, 12. Artigo 565516. https://doi.org/10.3389/fpsyg.2021.565516

Linhares, M. B. M., & Enumo, S. R. F. (2020). Reflexões baseadas na Psicologia sobre efeitos da pandemia covid-19 no desenvolvimento infantil. Estudos de Psicologia (Campinas), 37, e200089. https://doi.org/10.1590/1982-0275202037e200089

Liang, N., Becker, T. D., & Rice, T. (2022). Preparing for the covid-19 paediatric mental health crisis: A focus on youth reactions to caretaker death. Clinical Child Psychology and Psychiatry, 7(1), 228-237. 10.1177/13591045211061802

Loades, M. E., Chatburn, E., Higson-Sweeney, N., Reynolds, S., Shafran, R., Brigden, A., Linney, C., McManus, M. N., Borwick, C., & Crawley, E. (2020). Rapid Systematic review: The impact of Social isolation and loneliness on the mental health of children and adolescents in the context of covid-19. Journal of the American Academy of Child Adolescent Psychiatry, 59(11), 1218-1239. https://doi.org/10.1016%2Fj.jaac.2020.05.009

Mendes, M. A. (2021). A clínica do apego: Fundamentos para uma psicoterapia afetiva, relacional e experiencial. Sinopsys Editora.

Mendes, K. D. S., Silveira, R. C. D. C. P., & Galvão, C. M. (2008). Revisão integrativa: Método de pesquisa para a incorporação de evidências na saúde e na enfermagem. Texto & Contexto: Enfermagem, 17, 758-764. https://doi.org/10.1590/S0104-07072008000400018

Moher, D., Liberati, A., Tetzlaff, J., Altman, D. G., & Prisma Group. (2009). Preferred reporting items for Systematic reviews and meta-analyses: The Prisma statement. PLoS Medicine, 6(7). https://doi.org/10.1136/bmj.b2535

Morais, J. L. M., Silva, P. H. A., Paiva, M. V. M., Soares, M. L., Martins, F. N. P., Neto, F. L., Pinheiro, P. N. C., Damasceno, L. S., Oliveira, M. Z. T., Moraes, L. A. J. C., Guerra, H. L. A., & Mourão, J. A. (2021). Interprofissionalidade no desenvolvimento infantil: o cuidado remoto do pet-saúde na pandemia da covid-19. International Journal of Development Research, 11(02), 44571-44574. https://www.journalijdr.com/interprofissionalidade-no-desenvolvimento-infantil-o-cuidado-remoto-do-pet-sa%C3%BAde-na-pandemia-da.

Morais, J. L. M., Silva, P. H. A., & Cavalcante, C. M. (2022). O apego está na relação? Revisão sobre a sensibilidade materna no Brasil. Revista de Psicologia, 13(1), 112-125. https://doi.org/10.36517/revpsiufc.13.1.2022.9

O’Connor, M. F. (2023). O cérebro de luto: Como a mente nos faz aprender com a dor e a perda. Principium.

Parkes, C. M. (2009). Amor e perda: As raízes do luto e suas complicações. Summus.

Rapa, E., Hanna, J. R., Mayland, C. R., Mason, S., Moltrecht, B., & Dalton, L. J. (2021). Experiences of preparing children for a death of an important adult during the covid-19 pandemic: A mixed methods study. BMJ Open, 11(8). https://bmjopen.bmj.com/content/11/8/e053099

Santos, G. C. B. F. (2019). Intervenção do profissional de saúde mental em situações de perda e luto no Brasil. Revista M.: Estudos Sobre a Morte, os Mortos e o Morrer, 2(3), 116-137. https://doi.org/10.9789/2525-3050.2017.v2i3.116-137

Santos, S., Sá, T., & Correia, T. (2021). Case report: Parental loss and childhood grief during covid-19 pandemic. Frontiers in Psychiatry, 12, 630325. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC7928371/

Silva, G. A., & Otta, E. (2014). Revisão sistemática e meta-análise de estudos observacionais em Psicologia. Revista Costarricense de Psicología, 33(2), 137-153. https://www.redalyc.org/articulo.oa?id=476747238004

Schnaiderman, D., Bailac, M., Borak, L., Comar, H., Eisner, A., Ferrari, A., Giannini, G., Risso, F., Vetere, C., & Garibotti, G. (2021). Impacto psicológico del aislamiento por covid-19 en jóvenes de San Carlos de Bariloche, Argentina: La mirada de los padres. Arch Argent Pediatr, 119(3), 170-176. https://pesquisa.bvsalud.org/portal/resource/pt/biblio-1222869

Stroebe, M. S., & Schut, H. (1999). The dual process model of coping with bereavement: Rationale and description. Death Studies, 23, 197-224. https://doi.org/10.1080/074811899201046

Szwarcwald, C. L., Boccolini, C. S., Almeida, W. S., Soares Filho, A. M.; & Malta, D. C. (2022). Covid-19 mortality in Brazil, 2020/21: Consequences of the pandemic inadequate management. Archives of Public Health, 80(255). https://doi.org/10.1186/s13690-022-01012-z

The Lancet. (2020). Redefining vulnerability in the era of covid-19. The Lancet, 395(10230), 1089. https://doi.org/10.1016/S0140-6736(20)30757-1

Tinoco, V., & Franco, M. H. P. (2011). O luto em instituições de abrigamento de crianças. Estudos de Psicologia (Campinas), 28(4), 427-434. https://doi.org/10.1590/S0103-166X2011000400003

Unwin, H. J. T., Hillis, S., Cluver, L., Flaxman, S., Goldman, P. S., Butchart, A., Bachman, G., Rawlings, L., Donnelly, C. A., Ratmann, O., Green, P., Nelson, C. A., Blenkinsop, A., Bhatt, S., Desmond, C., Villaveces, A., & Sherr, L. (2022). Global, regional, and national minimum estimates of children affected by covid-19-associated orphanhood and caregiver death, by age and family circumstance up to Oct 31, 2021: An updated modelling study. The Lancet Child & Adolescent Health, 6(4), 249-259. https://doi.org/10.1016/S2352-4642(22)00005-0

Whittemore, R., & Knafl, K. (2005). The integrative review: updated methodology. Journal of Advanced Nursing, 52(5), 546-553. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/16268861/

Worden, J. W. (2013). Aconselhamento do luto e terapia do luto: Um manual para

profissionais da saúde mental. Roca.

Zavaschi, M. L. S., Satler, F., Poester, D., Vargas, C. F., Piazenski, R., Rohde, L. A. P., & Eizirik, C. L. (2002). Associação entre trauma por perda na infância e depressão na vida adulta. Brazilian Journal of Psychiatry, 24(4), 189-195. https://doi.org/10.1590/S1516-44462002000400009