Evaluation of nursing process at a university hospital in Campina Grande
DOI:
https://doi.org/10.9789/2175-5361.2014.v6i4.1558-1570Palavras-chave:
Anotações, Assistência de Enfermagem, Processo de CuidarResumo
OBJETIVOS: identificar aplicação do processo de enfermagem e analisar os registros de cada etapa. MÉTODOS: Trata-se de um estudo retrospectivo e descritivo com abordagem quantitativa, realizado a partir dos relatórios e das fichas de registro do processo presentes nos prontuários da ala B e que se encontravam no SAME de um Hospital Universitário em Campina Grande. Após coleta, os dados foram analisados pelo método descritivo e calculados as frequências absolutas e relativas. RESULTADOS: Dos 115 (100%) prontuários levantados, os registros apresentaram todas as etapas do processo, exceto a dos resultados esperados. Os diagnósticos mais frequentes foram padrão respiratório ineficaz e intolerância à atividade e às intervenções, aferir sinais vitais e a saturação de oxigênio. Em 68 (59,1%) registraram as ações implementadas, 114 (99,1%) não apresentaram respostas do paciente e 71 (61,7%) fizeram modificações dos planos de cuidados. CONCLUSÃO: Concluiu-se que se faz necessário o aprimoramento do registro do processo de enfermagem. DESCRITORES: Anotações; Assistência de Enfermagem; Processo de Cuidar
Downloads
Publicado
Como Citar
Edição
Seção
Licença
TERMO DE TRANSFERÊNCIA DE DIREITOS AUTORAIS
Transfiro os direitos autorais deste artigo para a Revista de Pesquisa Cuidado é Fundamental - Online - RPCF, assim que ele for aceito para a devida publicação eletrônica. Os direitos de autor incluem o direito de reproduzir na íntegra ou em parte por qualquer meio, distribuir o referido artigo, incluindo figuras, fotografias, bem como as eventuais traduções. O autor pode ainda, imprimir e distribuir cópias do seu artigo, desde que mencione que os direitos pertencem a RPCF. Declaro que este manuscrito é original, não tendo sido submetido à publicação, na íntegra ou em partes para outros periódicos online ou não, assim cmmo em Anais de eventos científicos ou capítulos de livros.