Patients treated with suspected stroke: analysis of the association between diagnosis and clinical outcome / Pacientes atendidos com suspeita de acidente vascular encefálico: análise de associação entre diagnóstico e desfecho clínico
DOI:
https://doi.org/10.9789/2175-5361.rpcfo.v14.11720Palabras clave:
Accidente cerebrovascular, Urgencias médicas, Mortalidad, Alta del pacienteResumen
Objetivo: verificar la asociación entre el diagnóstico y los resultados clínicos en casos sospechosos de Accidente cerebrovascular atendidos en el servicio de urgencias de un hospital de alta complejidad. Método: estudio transversal y observacional, con datos secundarios y abordaje cuantitativo, realizado en visitas a pacientes con sospecha de ictus isquémico o hemorrágico durante seis meses. Resultados: del total de 50 consultas, se observó que entre los diagnósticos de Accidente cerebrovascular se destacó el isquémico con 18 casos (36%) y el hemorrágico con cinco (10%), representando la mayor proporción de casos defunciones, con un total de tres (6%). Dentro de la muestra, 24 (48%) no tuvieron confirmación de diagnóstico, sin ocurrencia de muerte (p-valor= 0,001). Conclusión: se observó en la muestra una asociación entre el diagnóstico de Accidente cerebrovascular y su desenlace clínico, siendo el alta hospitalaria el principal desenlace, pero con un alto porcentaje de óbitos.
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