Profile of readmissions in an adult clinical surgical intensive care unit: factors predisponent to reinternation / Perfil de readmissões em uma unidade de terapia intensiva adulto clínica cirúrgica: fatores predisponentes a reinternação

Autores

DOI:

https://doi.org/10.9789/2175-5361.rpcfo.v15.11101

Palavras-chave:

Cuidados críticos, Hospitalização, Causalidade

Resumo

Objetivo: analisar o perfil dos pacientes readmitidos em uma unidade de terapia intensiva clínica/cirúrgica e principais fatores que culminaram neste evento. Método: estudo descritivo, retrospectivo com abordagem quantitativa, baseado no registro de todos os pacientes admitidos na unidade de terapia intensiva clínica/cirúrgica entre janeiro e dezembro de 2019. Resultados: a amostra apresenta perfil masculino, idoso, tendo de uma a três comorbidades pré-existentes, admitidos por causas respiratórias, sendo readmitidos por complicações respiratórias, seguidas por infecções, com tempo médio de 5,6 dias. Apresentaram alterações hematológicas e renais, tendo o óbito como principal desfecho. Conclusão: idade avançada, presença de comorbidades, complicações por quadros infecciosos, anemia e declínio da função renal são características pertinentes aos pacientes readmitidos na terapia intensiva.

 

Downloads

Não há dados estatísticos.

Biografia do Autor

Jéssica de Jesus Ferreira Sinfronio, Hospital e Maternidade Therezinha de Jesus

Enfermeira, graduada pela Universidade Federal de Juiz de Fora (2017). Especialista em Terapia Intensiva Adulto e Neonatal pela Faculdade de Ciências Médicas e da Saúde de Juiz de Fora- Suprema (2021). Especialista nos moldes de Residencia Multiprofissional com enfoque em Terapia Intensiva, Urgência e Emergência pelo Hospital e Maternidade Therezinha de Jesus/Faculdade de Ciências Médicas e da Saúde de Juiz de Fora- Suprema (2021). Enfermeira do Hospital e Maternidade Therezinha de Jesus.

Mariana Aarão Cruz Severiano, Hospital e Maternidade Therezinha de Jesus

Enfermeira, graduada pela Faculdade de Ciências Médicas de Juiz de Fora (2018). Especialista em Terapia Intensiva Adulto e Neonatal pela Faculdade de Ciências Médicas de Juiz de Fora (2021). Especialista nos moldes de Residencia Multiprofissional com enfoque em Terapia Intensiva, Urgência e Emergência pelo Hospital e Maternidade Therezinha de Jesus (2021). Enfermeira do Hospital e Maternidade Therezinha de Jesus.

Érika Bicalho de Almeida Brugger, Faculdade de Ciências Médicas e da Saúde de Juiz de Fora

Doutora em Ciências na linha de pesquisa: Enfermagem e Biociência-Unirio (2017). Pesquisadora do Núcleo de Pesquisa Lacenf-Unirio. Mestrado em Educação pela Universidade Católica de Petrópolis (2013) e graduada em Enfermagem pela Universidade Federal Fluminense (2000). Enfermeira do Hospital Universitário da UFJF desde 2003, professora titular da Faculdade de Ciências Médicas e da Saúde de Juiz de Fora (FCMS-JF) desde 2006 e coordenadora da Graduação em Enfermagem da FCMS-JF(2015). Membro do Comitê de Ética em Pesquisa da FCMS-JF. Coordenadora da Pós-graduação em Enfermagem pela FCMS-JF. Coordenadora da Residência Multiprofissional na área da Enfermagem do HMTJ/FCMS-JF. 

Referências

- Backes MTS, Erdmann AL, Buscher A. O ambiente vivo, dinâmico e complexo de cuidados em Unidade de Terapia Intensiva. Rev. Latino-Am. Enfermagem. [Internet]. 2015 [acesso em 03 de janeiro 2021]; 23(3):411-8. Disponível em: https://www.scielo.br/pdf/rlae/2015nahead/pt_0104-1169-rlae-0568-2570.pdf

- Desautels T. et al. Prediction of early unplanned intensive care unit readmission in a UK tertiary care hospital: a cross-sectional machine learning approach. BMJ Open. [Internet]. 2017 [cited 2021 jan 2]; 7:e017199. Avaible from: https://bmjopen.bmj.com/content/7/9/e017199

- Hosein FS, Bobrovitz N, Berthelot S, Zygun D, Ghali W, Stelfox HT. A systematic review of tools for predicting severe adverse events following patient discharge from intensive care units. Critical Care. [Internet]. 2013[ cietd 2021 jan 3] 17:R102. Avaible from: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4056089/

- Rojas JC, Carey KA, Edelson DP, Venable LR, Howell MD, Churpek MM. Predicting Intensive Care Unit Readmission with Machine Learning Using Electronic Health Record Data. Ann Am Thorac Soc. [Internet]. 2018 [cited 2021 jan 3]; 15(7): 846-787OC. Avaible from: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6207111/pdf/AnnalsATS.201710-787OC.pdf

- Ball C, Kirkby M, Williams S. Effect of the critical care outreach team on patient survival to discharge from hospital and readmission to critical care: non randomised population based study. BMJ. [Internet]. 2003[cited 2021 jan 3]; 327(7422):1014. Avaible from: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC261652/pdf/bmj32701014.pdf

- Kramer AA, Higgins TL, Zimmerman JE. Intensive care unit readmissions in U.S. hospitals: patient characteristics, risk factors, and outcomes. Crit Care Med. [Internet]. 2012[cited 2021 jan 08]; 40:3–10. Avaible from: https://journals.lww.com/ccmjournal/Abstract/2012/01000/Intensive_care_unit_readmissions_in_U_S_.2.aspx

- Brown SES, Ratxliffe SJ, Halpern SD. An empirical derivation of the optimal time interval for defining. ICU readmissions. Med Care. [Internet]. 2013[cited 2021 jan 08]; 51(8):706-714. Avaible from: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3714373/pdf/nihms472805.pdf

- Wong EG, Parker AM, Leung DG, Brigham EP, Arbaje AI. Association of Severity of Illness and Intensive Care Unit Readmission: A Systematic Review. Heart Lung. [Internet]. 2016[cited 2021 jan 08]; 45(1):3–9. Avaible from: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4692266/pdf/nihms738600.pdf

- Renton J. etl al. Factors associated with increased risk of readmission to intensive care in Australia. Intensive Care Med. [Internet]. 2011[cited 2021 jan 08]; 37:1800–8. Avaible from: https://link.springer.com/article/10.1007%2Fs00134-011-2318-x

- Brown SES, Ratcliffe SJ, Kahn JM, Halpern SD. Epidemiology of ICU Readmissions in the United States. American Journal Of Respiratory And Critical Care Medicine. [Internet]. 2012[cited 2021 jan 08]; 185(9):955-964. Avaible from: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3359937/pdf/AJRCCM1859955.pdf

- Ramalho Neto JM, Fontes WD, Nóbrega MML. Instrumento de coleta de dados de enfermagem em Unidade de Terapia Intensiva Geral. Rev. bras. enferm. [Internet]. 2013[acesso em 08 janeiro 2021]; 66(4): 535-542. Disponível em: https://www.scielo.br/pdf/reben/v66n4/v66n4a11.pdf

-Wei-Ting Lin MD, Wan-Ling RRTC, Chien-Ming MDC, Chih-Cheng Lai MD. The outcomes and prognostic factors of the patients with unplanned intensive care unit readmissions. Medicine. [Internet]. 2018[cited 2021 jan 12]; 97(26):111-24. Avaible from: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6039646/pdf/medi-97-e11124.pdf

- Rosa RG, et al. Comparison of Unplanned Intensive Care Unit Readmission Scores: A Prospective Cohort Study. Plos one. [Internet]. 2015[cited 2021 jan 12]; 10(11): e0143127. Avaible from: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4658118/pdf/pone.0143127.pdf

- Santos MC, et al. Marcadores inflamatórios e perfusionais como preditores e fatores de risco para readmissão de pacientes gravemente enfermos. Rev Bras Ter Intensiva. [Internet]. 2014[acesso em 15 janeiro 2021]; 26(2):130-136. Disponível em: https://www.scielo.br/pdf/rbti/v26n2/0103-507X-rbti-26-02-0130.pdf

- Jo YS, et al. Readmission to Medical Intensive Care Units: Risk Factors and Prediction. Yonsei Med J. [Internet]. 2015[cited 2021 jan 15]; 56(2):543-549. Avaible from: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4329370/pdf/ymj-56-543.pdf

- Santos AS et al. Atividade Física, Álcool e Tabaco entre Idosos. REFACS. [Internet]. 2014[acesso em 15 janeiro 2021]; 2(1): 06-13. Disponível em: https://www.redalyc.org/pdf/4979/497950347002.pdf

- Castro RR, Barbosa NB, Alves T, Najberg E. Perfil das internações em unidades de terapia intensiva adulto na cidade de Anápolis–Goiás–2012. Revista de Gestão em Sistemas de Saúde. [Internet]. 2016[acesso em 18 janeiro 2021]; 5(2):115-124. Disponível em: http://www.revistargss.org.br/ojs/index.php/rgss/article/view/243/190

- Kareliusson F, Geer L, Tibblin AO. Previsão de risco de readmissão na UTI em uma população médica e cirúrgica mista. Journal of Intensive Care, [Internet]. 2015[acesso em 22 janeiro 2021]; 3:30. Avaible from: https://jintensivecare.biomedcentral.com/track/pdf/10.1186/s40560-015-0096-1.pdf

- Araujo TG, Rieder MM, Kutchak FM, Franco Filho JW. Readmissões e óbitos após a alta da UTI: um desafio da terapia intensiva. Rev. bras. ter. intensiva. [Internet]. 2013[acesso em 22 janeiro 2021]; 25(1):32-38. Disponível em: https://www.scielo.br/pdf/rbti/v25n1/07.pdf

- Silva MCM, Sousa RMC, Padilha KG. Destino do paciente após alta da unidade de terapia intensiva: unidade de internação ou intermediária? Revista Latino-Americana de Enfermagem. [Internet]. 2010[acesso em 24 janeiro 2021]; 18(2):88-96. Disponível em: https://www.scielo.br/pdf/rlae/v18n2/pt_13.pdf

- Duran D, Hummel JR, Queiroz AA, Cabral TS, Busanello J. Relação entre dispositivos invasivos e risco de infecção em uma unidade de terapia intensiva. SIEPE. [Internet]. 2020[acesso em 24 janeiro 2021]; 11(2). Disponível em: https://periodicos.unipampa.edu.br/index.php/SIEPE/article/view/101382

- Silva SMF, Carregal FAS, Barbosa JAG, Santos FBO. Infecções associadas ao uso de dispositivos invasivos em idosos internados em unidade de terapia intensiva. Revista de Enfermagem do Centro Oeste Mineiro. [Internet]. 2019[acesso em 24 janeiro 2021]; 9:e3396. Disponível em: http://seer.ufsj.edu.br/index.php/recom/article/view/3396/2250

- Rosenfeld LG, et al. Valores de referência para exames laboratoriais de hemograma da população adulta brasileira: Pesquisa Nacional de Saúde. Rev bras epidemiol. [Internet]. 2019[acesso em 26 janeiro 2021]; 22 (2): e190003. Disponível em: https://www.scielosp.org/article/rbepid/2019.v22suppl2/E190003.SUPL.2/

- Bain BJ, Bates I, Laffan MA. Dacie e Lewis: Practical Hematology. Elsevier Health Sciences. 2017. 12ª ed.

- Oliveira MF de, Malozze PC, Oliveira MF de, Rossi NF, Silva JR da, Navarro NC, Ferrari M da C, Costa R de O, Preto DD. Estudo clínico e epidemiológico das anemias em pacientes hospitalizados. Rev. Med. [internet]. 2019[acesso em 28 janeiro 2021]; 98(1):23-9. Disponível em: https://www.revistas.usp.br/revistadc/article/view/145627/152687

- Guedes JR, Silva ES, Carvalho ILM, Oliveira MD. Incidência e fatores predisponentes de insuficiência renal aguda em unidade de terapia intensiva. Cogitare Enfermagem. [Internet]. 2017[ acesso em 28 janeiro 2021]; 22(2): e49035. Disponível em: https://revistas.ufpr.br/cogitare/article/view/49035/pdf

- Santos ES, Marinho CM. Principais causas de insuficiência renal aguda em unidades de terapia intensiva: intervenção de enfermagem. Rev. Enf. Ref. [Internet]. 2013[acesso em 28 janeiro 2021]; 3(9):181-189. Disponível em: http://www.scielo.mec.pt/pdf/ref/vserIIIn9/serIIIn9a19.pdf

- Silva WO. Controle glicêmico em pacientes críticos na UTI. Revista HUPE. [Internet]. 2013[acesso em 02 fevereiro 2021]; 12(3):47-56. Disponível em: https://www.e-publicacoes.uerj.br/index.php/revistahupe/article/view/7530/5912

- Rocco JR. Diagnóstico dos distúrbios do metabolismo ácido-base. Rev Bras de Ter Intensiva. [Internet]. 2003[acesso em 02 fevereiro 2021]; 15(4):184-9. Disponível em: http://www.rbti.org.br/rbti/download/artigo_2010623145045.pdf

- Évora PRB et al. Distúrbios do equilíbrio hidroeletrolítico e do equilíbrio ácido básico: Uma revisão prática. Medicina, Ribeirão Preto. [Internet]. 1999[acesso em 02 fevereiro 2021]; 32:451-469. Disponível em: https://www.revistas.usp.br/rmrp/article/view/12717/14498

Publicado

2023-06-28 — Atualizado em 2023-06-30

Versões

Como Citar

1.
de Jesus Ferreira Sinfronio J, Aarão Cruz Severiano M, Bicalho de Almeida Brugger Érika. Profile of readmissions in an adult clinical surgical intensive care unit: factors predisponent to reinternation / Perfil de readmissões em uma unidade de terapia intensiva adulto clínica cirúrgica: fatores predisponentes a reinternação: . Rev. Pesqui. (Univ. Fed. Estado Rio J., Online) [Internet]. 30º de junho de 2023 [citado 21º de novembro de 2024];15:e-11101. Disponível em: https://seer.unirio.br/cuidadofundamental/article/view/11101

Edição

Seção

Artigo Original

Plum Analytics