Family refusal for organ donation from a bioethical perspective: integrative review / Negativa familiar para doação de órgãos sob a perspectiva da bioética: revisão integrativa
DOI:
https://doi.org/10.9789/2175-5361.rpcfo.v17.13607Palavras-chave:
Doação de Órgãos e Tecidos, Família, BioéticaResumo
Objetivo: analisar as evidências científicas acerca de questões bioéticas envolvidas na negativa familiar para doação de órgãos. Método: revisão integrativa realizada em março de 2024, utilizando os bancos BIREME, LILACS, PubMed/Medline e SciELO, com descritores do DeCS e MeSH. Resultados: foram selecionados 13 estudos que abordaram as razões éticas, morais e culturais associadas à recusa familiar. Os principais fatores identificados foram: desconhecimento da vontade do doador, influências religiosas, ausência de preparo da equipe de saúde e dilemas éticos e morais quanto ao processo de doação. Conclusão: a análise bioética da negativa familiar evidencia a complexidade da decisão e reforça a necessidade de considerar valores individuais e coletivos na prática clínica e na formulação de políticas públicas.
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Referências
Ahmadian S, Rahimi A, Khaleghi E. Outcomes of organ donation in brain-dead patient's families: Ethical perspective. Nurs Ethics. [Internet]. 2019 [cited 2024 mar 21];26(1). Available from: https://doi.org/10.1177/0969733017703696.
Alhajri L, Alhebsi A, Alsuwaidi M. How context affects people's willingness to register for the deceased organ donation programme. BMC Public Health. [Internet]. 2021 [cited 2024 mar 21];21(1). Available from: https://doi.org/10.1186/s12889-021-10753-5.
Bahador RS, Moradi N, Bigham AW, Mohammadi M, Kiani M. Concerns and Challenges of Living Donors When Making Decisions on Organ Donation: A Qualitative Study. Iran J Nurs Midwifery Res. [Internet]. 2022 [cited 2024 mar 21];27(2). Available from: https://doi.org/10.4103/ijnmr.ijnmr_158_21.
Barreto BS, Silva Junior W, Soares CFS, Lima CR, Vasconcelos RC. Fatores relacionados à não doação de órgãos de potenciais doadores no estado de Sergipe, Brasil. Rev Bras Pesqui Saúde. [Internet]. 2016 [acesso em 13 de março 2024];18(3). Disponível em: https://periodicos.ufes.br/rbps/article/view/15741.
Padoan CS, Magalhães PV da S. Atitudes relacionadas ao consentimento para doação de órgãos e tecidos para pesquisa no Brasil. Ciênc saúde coletiva. [Internet]. 2013 [acesso em 02 de abril 2025];18(4). Disponível em: https://doi.org/10.1590/S1413-81232013000400033.
Brasil. Ministério da Saúde. Sistema Nacional de Transplante. Brasília. [Internet]. [2024] [cited 2024 mar 21]. Available from: https://www.gov.br/saude/pt-br/composicao/saes/snt.
Brasil. Ministério da Saúde. Morte encefálica. São Paulo: Biblioteca Virtual em Saúde (BVS). [Internet]. 2008 [cited 2024 mar 12]. Available from: https://bvsms.saude.gov.br/morte-encefalica/#:~:text=Morte%20encef%C3%A9lica%20%C3%A9%20a%20defini%C3%A7%C3%A3o,bloqueado%20e%20o%20c%C3%A9rebro%20morre.
Brasil. Agência Nacional de Vigilância Sanitária. RDC N° 55, de 11 de dezembro de 2015. Dispõe sobre as boas práticas em tecidos humanos para uso terapêutico. Brasília, DF: 2015.
Conselho Federal de Medicina. Resolução no 2.173, de 23 de novembro de 2017. Define os critérios diagnósticos de morte encefálica. Brasília, DF: 2017.
Dalbem GG, Caregnato RCA. Doação de órgãos e tecidos para transplante: recusa das famílias. Texto Contexto Enferm. [Internet]. 2010 [acesso em 12 de março 2024];19(4). Disponível em: http://www.scielo.br/pdf/tce/v19n4/16.pdf.
Groot J, Heeg M, de Jong FJ, Hoitsma AJ, van Dijk GvB. Request for organ donation without donor registration: a qualitative study of the perspectives of bereaved relatives. BMC Med Ethics. [Internet]. 2016 [cited 2024 mar 21];17(1). Available from: https://doi.org/10.1186/s12910-016-0120-6.
Santos MJ, Feito L. Family perspectives on organ and tissue donation for transplantation: A principlist analysis. Nurs Ethics. [Internet]. 2018 [cited 2024 mar 21];25(8). Available from: https://doi.org/10.1177/0969733016687156.
Doerry K, Hughes J, Walker W, Blagg S, Wood J. Religious and cultural aspects of organ donation: Narrowing the gap through understanding different religious beliefs. Pediatr Transplant. [Internet]. 2022 [cited 2024 mar 21];26:e14339. Available from: https://doi.org/10.1111/petr.14339.
Irving IJ, Sutherland S, Manara AR, Neuberger J. Factors that influence the decision to be an organ donor: a systematic review of the qualitative literature. Nephrol Dial Transplant. [Internet]. 2012 [cited 2024 mar 13];27(6). Available from: https://academic.oup.com/ndt/article/27/6/2526/1943567.
Lin YP, Wu J, Chang MY, Cheng CH, Chen KH. Understanding family dynamics in adult-to-adult living donor liver transplantation decision-making in Taiwan: Motivation, communication, and ambivalence. Am J Transplant. [Internet]. 2021 [cited 2024 mar 21];21(3). Available from: https://doi.org/10.1111/ajt.16281.
Costa AM, Marcondes C, Pessôa J, Couto RM do. Abordagem familiar para a doação de órgãos: percepção dos enfermeiros. Rev enferm UFPE on line. [Internet]. 2019 [acesso em 02 de abril 2025];13(5). Disponível em: https://doi.org/10.5205/1981-8963-v13i5a236511p1253-1263-2019.
Marck CH, Weiland TJ, Neate SL, Hickey BB, Jelinek GA. Factors relating to consent for organ donation: prospective data on potential organ donors. Intern Med J. [Internet]. 2015 [cited 2024 mar 21];45(1). Available from: https://doi.org/10.1111/imj.12628.
Miller C, Breakwell R. What factors influence a family's decision to agree to organ donation? A critical literature review. London J Prim Care. [Internet]. 2018 [cited 2024 mar 21];10(4). Available from: https://doi.org/10.1080/17571472.2018.1459226.
Moraes EL, Sampaio SM, Rocha JS, Arantes M, Duarte AF. My Loved One Was Not an Organ Donor: Ethical Dilemmas for Family Members of Deceased Potential Donors When Making the Decision on Donation. Transplant Proc. [Internet]. 2019 [cited 2024 mar 21];51(5). Available from: https://doi.org/10.1016/j.transproceed.2019.02.017.
Oliveira F. Bioética uma face da cidadania. 2ª ed. São Paulo: Moderna; 1997.
Pessoa JLE, Schirmer J, Roza B. Avaliação das causas de recusa familiar a doação de órgãos e tecidos. Acta Paul Enferm. [Internet]. 2013 [acesso em 13 de março 2024];26(4). Available from: https://doi.org/10.1590/S0103-21002013000400005.
Salas P, Bustamante J, Cárcamo E, Canessa R. Características sociales y familiares asociadas a la decisión de ser donante de órganos y tejidos en población adulta, Coquimbo, Chile 2019. Rev Med Chile. [Internet]. 2021 [cited 2024 mar 13];149(3). Available from: http://dx.doi.org/10.4067/s0034-98872021000300385.
Santos RJ, Pereira AA, Silveira CL, Oliveira VS, Zanon F. Aspectos éticos dos transplantes de órgãos na visão do estudante de medicina: um estudo comparativo. Rev Bioét. [Internet]. 2016 [acesso em 13 de março 2024];24(2). Available from: https://doi.org/10.1590/1983-80422016242135.
Schlesinger SA. Parada cardíaca e reanimação cardiopulmonar. In: Manual MSD. Versão Saúde para a Família. USA: Manual MSD; 2023. [cited 2024 mar 21]. Available from: https://www.msdmanuals.com/pt-br/casa/dist%C3%BArbios-do-cora%C3%A7%C3%A3o-e-dos-vasos-sangu%C3%ADneos/parada-card%C3%ADaca-e-reanima%C3%A7%C3%A3o-cardiopulmonar/parada-card%C3%ADaca-e-reanima%C3%A7%C3%A3o-cardiopulmonar.
Sellers MT, Lee J, Shaw JM, Tuttle-Newhall JE, Barber WH. Deterrents to Organ Donation: A Multivariate Analysis of 766 Survey Respondents. J Am Coll Surg. [Internet]. 2018 [cited 2024 mar 21];226(4). Available from: https://doi.org/10.1016/j.jamcollsurg.2017.12.029.
Urquhart R, Feldman Stewart D, Wilson K, Shaheen AA, Magwood O. Family and emergency physicians' knowledge and attitudes toward organ donation and deemed consent: Human Organ and Tissue Donation Act in Nova Scotia. Can Fam Physician. [Internet]. 2024 [cited 2024 mar 21];70(1):e20-27. Available from: https://doi.org/10.46747/cfp.7001e20.
Uyar M, Isik B, Demirci F, Ekerbiçer HC, Durmaz Z. Patient Knowledge, Attitudes, and Behaviors Associated with Organ Donation. Ann Transplant. [Internet]. 2019 [cited 2024 mar 21];24. Available from: https://doi.org/10.12659/AOT.916458.
Williams AM, Lipsett PA, Rushton CH, Grochowski EC, Sawicki NN. Factors influencing organ donation registration and family consent: A review of the literature. J Trauma Acute Care Surg. [Internet]. 2019 [cited 2024 mar 21];87(4). Available from: https://doi.org/10.1097/TA.0000000000002453.
Williams AM, Lipsett PA, Rushton CH, Grochowski EC, Sawicki NN. Factors influencing organ donation registration and family consent: A review of the literature. J Trauma Acute Care Surg. [Internet]. 2019 [cited 2024 mar 21];87(4). Available from: https://doi.org/10.1097/TA.0000000000002453.
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