Communication in palliative care: what are the challenges faced by nurses? / Comunicação em cuidados paliativos: quais os desafios enfrentados por enfermeiros?
DOI:
https://doi.org/10.9789/2175-5361.rpcfo.v18.14368Palavras-chave:
Comunicação, Enfermagem de Cuidados Paliativos na Terminalidade da Vida, Barreiras de ComunicaçãoResumo
Objetivo: descrever os desafios relacionados ao processo de comunicação enfrentados por enfermeiros inseridos em cuidados paliativos. Método: revisão integrativa da literatura, conduzida a partir das diretrizes PRISMA 2020, durante fevereiro e maio de 2025. Teve-se como questão norteadora: “Quais os desafios, envolvendo o processo de comunicação, são enfrentados por enfermeiros inseridos em cuidados paliativos?”. Resultados: 11 estudos foram incluídos e apontaram a falta de formação específica e contínua, a sobrecarga de trabalho, as barreiras emocionais e culturais e a complexidade das situações relacionadas ao fim da vida, dentre outros aspectos, como desafios enfrentados por enfermeiros inseridos em cuidados paliativos. Conclusão: acredita-se que a formação com foco na aquisição de habilidades possa favorecer a eficácia do processo de comunicação; contudo, é necessário que ações educativas sejam adaptadas ao cotidiano dos cuidados paliativos, levando em consideração a limitação de tempo, a diversidade cultural dos pacientes e as demandas emocionais enfrentadas pelos enfermeiros.
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Referências
World Health Organization. Palliative care. [Internet]. 2020 [cited 2025 jan 6]. Available from: https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/palliative-care.
Ministério da Saúde. Manual de Cuidados Paliativos. 2 ed. São Paulo: Hospital Sírio-Libanês. [Internet]. 2023 [acesso em 8 janeiro 2025]. Disponível em: https://www.gov.br/saude/pt-br/centrais-de-conteudo/publicacoes/guias-e-manuais/2023/manual-de-cuidados-paliativos-2a-edicao/view.
Campos VF, Silva JM, Silva JJ. Comunicação em cuidados paliativos: equipe, paciente e família. Rev Bioét. [Internet]. 2019 [acesso em 8 fevereiro 2025];27(4). Disponível em: https://doi.org/10.1590/1983-80422019274354.
Ramos OM, Sá JAFTM, Figuerola MM, Gomes JMPA, Augusto MCB, Gomes MJAR. Nursing care to promote comfort for people in palliative care: a scoping review. Aquichan. [Internet]. 2024 [cited 2025 feb 5];24(3). Available from: http://dx.doi.org/10.5294/aqui.2024.24.3.2.
Pacheco LSP, Santos GS, Machado R, Granadeiro DS, Melo NGS, Passos JP. The nurse’s effective communication process with the patient in palliative care. RSD. [Internet]. 2020 [cited 2025 mar 8];9(8). Available from: http://dx.doi.org/10.33448/rsd-v9i8.6524.
Paulino ATN, Prado DC, Filho JCP, Santos LSM, Rodrigues VSM, Tavares YS. A importância da comunicação clara e transparente na relação médico-paciente no contexto dos cuidados paliativos. 7° Colóquio Estadual de Pesquisa Multidisciplinar. [Internet]. 2023 [acesso em 5 março 2025]. Disponível em: https://publicacoes.unifimes.edu.br/index.php/coloquio/article/view/2794.
Carvalho BM, Oliveira ML. Assistência humanizada nos cuidados paliativos. RMNM. [Internet]. 2025 [acesso em 6 fevereiro 2025];2(1). Disponível em: https://doi.org/10.61164/rmnm.v2i01.3467.
Castro JVR, Amaro MOF, Mendonça ET, Siman AG, Zanelli FP, Carvalho CA. Effective communication in the reach of safe practices: conceptions and practices of the nursing team. Rev Enferm Atenção Saúde. [Internet]. 2023 [cited 2025 feb 6];12(1). Available from: https://doi.org/10.18554/reas.v12i1.5153.
Almeida PF, Barbosa MGA, Santos SM, Silva EI, Lins SRO. A relação entre o enfermeiro e o paciente nos cuidados paliativos oncológicos. Braz J Health Rev. [Internet]. 2020 [acesso em 24 março 2025];3(2). Disponível em: https://doi.org/10.34119/bjhrv3n2-011.
Stefanelli MC, Carvalho EC. A comunicação nos diferentes contextos da enfermagem. 2 ed. Barueri: Manole; 2012.
Sampaio SM, Santana TC, Angelim EGF. O papel do enfermeiro nos cuidados paliativos: uma revisão integrativa. Revista de Ensino, Ciência e Inovação em Saúde. [Internet]. 2022 [acesso em 6 abril 2025];3(3). Disponível em: https://doi.org/10.51909/recis.v3i3.221.
Flausino DA, Oliveira AR, Misko MD, Eduardo AHA. Cenário para treinamento por simulação sobre comunicação de notícias difíceis: um estudo de validação. Esc Anna Nery. [Internet]. 2022 [acesso em 6 abril 2025]. Disponível em: https://doi.org/10.1590/2177-9465-EAN-2021-0037.
Soares S, Pinho C, Bastos E, Ferreira L. Contributos das intervenções dos enfermeiros na comunicação em cuidados paliativos: scoping review. RIIS. [Internet]. 2024 [acesso em 10 março 2025];7(1). Disponível em: https://doi.org/10.37914/riis.v7i1.303.
Castro JVR, Amaro MOF, Mendonça ET, Siman AG, Zanelli FP, Carvalho CA. A comunicação efetiva no alcance de práticas seguras: concepções e práticas da equipe de enfermagem. Rev Enferm Atenção Saúde. [Internet]. 2023 [acesso em 14 março 2025];12(1). Disponível em: https://seer.uftm.edu.br/revistaeletronica/index.php/enfer/article/view/5153.
Maia VM, Assunção IP, Vilela ABA, Boery RNSO, Santos WS, Pereira Lobo M, Oliveira JS. Comunicação de más notícias realizadas por enfermeiros para pacientes em cuidados paliativos: revisão integrativa. CLCS. [Internet]. 2024 [acesso em 22 março 2025];17(8). Disponível em: https://ojs.revistacontribuciones.com/ojs/index.php/clcs/article/view/9906.
Page MJ, McKenzie JE, Bossuyt PM, Boutron I, Hoffmann TC, Mulrow CD, et al. The PRISMA 2020 statement: an updated guideline for reporting systematic reviews. Syst Rev. [Internet]. 2021 [cited 2025 mar 15];10(1):89. Available from: https://doi.org/10.1186/s13643-021-01626-4.
Mendes KDS, Silveira RCCP, Galvão CM. Revisão integrativa para incorporação de evidências na saúde e na enfermagem. Texto Contexto Enferm. [Internet]. 2008 [acesso em 19 maio 2025];17(4). Disponível em: https://www.scielo.br/j/tce/a/XzFkq6tjWs4wHNqNjKJLkXQ/.
Melnyk BM, Fineout-Overholt E, Gallagher-Ford L, Stillwell SB. Evidence-based practice, step by step: sustaining evidence-based practice through organizational policies. Am J Nurs. [Internet]. 2011 [cited 2025 mar 15];111(9). Available from: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/21865934.
Feiteira BMGP, Cerqueira MMA. A interação no cuidar em fim de vida: revisão narrativa. Nursing (Ed. Bras.). [Internet]. 2024 [acesso em 8 fev 2025];28(315). Disponível em: https://doi.org/10.36489/nursing.2024v28i315p9424-9429.
Gomes FC, Carvalho MAP, Silva MLS, Bastos RAA. Nursing palliative care for elderly surgical patients: a scoping review. Aquichan. [Internet]. 2024 [cited 2025 feb 8];24(2). Available from: https://doi.org/10.5294/aqui.2024.24.2.9.
Almeida AM, Oliveira AM. Impacts of bad news communication on nursing care in home-based oncology palliative care. R Pesq Cuid Fundam Online. [Internet]. 2024 [cited 2025 feb 8];16:e13298. Available from: https://doi.org/10.9789/2175-5361.rpcfo.v16.13298.
Silva EM, Moraes A, Casarolli ACG, Ribeiro CCFS. Gestão de cuidados paliativos em domicílio: perspectivas de enfermeiros. Arq Ciênc Saúde Unipar. [Internet]. 2023 [acesso em 8 fev 2025];27(5). Disponível em: https://revistas.unipar.br/index.php/saude/article/view/9967.
Silva AF, Silveira LMOB. Avaliação de dimensões do conhecimento e da comunicação de profissionais de saúde sobre cuidados paliativos. Saúde em Redes. [Internet]. 2022 [acesso em 8 fev 2025];8(3). Disponível em: https://doi.org/10.18310/2446-4813.2022v8n3p297-312.
Fhon JRS, Sousa EF, Li W, Silva ARF, Silva LM. Assistência de enfermagem ao idoso hospitalizado no final da vida: revisão integrativa. Rev Eletr Enferm. [Internet]. 2022 [acesso em 8 fev 2025];24:70169. Disponível em: https://doi.org/10.5216/ree.v24.70169.
Camilo BHN, Serafim TC, Salim NR, Andreato AMO, Roveri JR, Misko MD. Communication of bad news in neonatal palliative care: experience of intensivist nurses. Rev Gaúcha Enferm. [Internet]. 2022 [cited 2025 feb 8];43:e20210040. Available from: https://doi.org/10.1590/1983-1447.2022.20210040.
Grant JB, Johnson-Koenke R. Navigating chronic uncertainty: a theory synthesis for nursing communication in life-limiting illness. BMC Nurs. [Internet]. 2024 [cited 2025 feb 8];23:654. Available from: https://doi.org/10.1186/s12912-024-02328-7.
Clayton MF, Reblin M, Carlisle M, Ellington L. Communication behaviors and emotional concerns in home hospice. Oncol Nurs Forum. [Internet]. 2014 [cited 2025 feb 8];41(3). Available from: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/24769595/.
Cretu E, Torabi S, Stilos K. Palliative care APN role in serious illness conversations. Can Oncol Nurs J. [Internet]. 2023 [cited 2025 feb 8];33(3). Available from: https://research.ebsco.com/linkprocessor/plink?id=19f2e6cb-7fcc-3bc6-a182-b60b23fb41a4.
Nguyen LT, Yates P, Osborne Y. Palliative care knowledge, attitudes and self-competence of nurses in Vietnam. Int J Palliat Nurs. [Internet]. 2014 [cited 2025 feb 8];20(9). Available from: https://doi.org/10.12968/ijpn.2014.20.9.448.
Almeida PF, Barbosa MGA, Santos SM, Silva EI, Lins SRO. A relação entre o enfermeiro e o paciente nos cuidados paliativos oncológicos. Braz J Health Rev. [Internet]. 2020 [acesso em 24 mar 2025];3(2). Disponível em: https://doi.org/10.34119/bjhrv3n2-011.
Santos LM, Oliveira TAG, Almeida LIR. O impacto dos cuidados paliativos na saúde mental dos profissionais de enfermagem. RBRAF. [Internet]. 2024 [acesso em 22 mar 2025];13(2). Disponível em: https://estacio.periodicoscientificos.com.br/index.php/rbraf/article/view/3578.
Anjos ERL, Santos MES, Silva MLM, Sousa OS, Souza RF, Mendonça SR, Paulo Junior NF. Importância e desafios da comunicação na prática de enfermagem. Revista FT. [Internet]. 2023 [acesso em 14 mar 2025];27(129). Disponível em: https://doi.org/10.5281/zenodo.10428017.
Amthauer C, Morschbacher J. Conceptions and practices of nurses in palliative patient care. RSD. [Internet]. 2022 [cited 2025 may 15];11(10). Available from: https://doi.org/10.33448/rsd-v11i10.32779.
Gil MLT. Enfermagem em cuidados paliativos: da teoria à prática. In: 9° Jornadas Nacionais de Enfermagem da Católica. [Internet]. 2020 [acesso em 15 mai 2025]. Disponível em: https://ciencia.ucp.pt/ws/files/58427404/ebook_final.pdf#page=39.
Kirby EEF, Jung EFSI, Gregório APA, Neves LML, Gouvêa MV. O desafio de comunicar más notícias nos cuidados paliativos. Rev Bras Pós-Graduação. [Internet]. 2020 [acesso em 22 mai 2025];16(36). Disponível em: https://rbpg.capes.gov.br/rbpg/article/view/1718/931.
Gonçalves RG, Oliveira LPBA, Silva CJA, Elias TMN, Nogueira ILA, Menezes RMP. Cuidados paliativos na formação de enfermeiros. Rev Bras Enferm. [Internet]. 2023 [acesso em 18 mai 2025];76(3). Disponível em: https://doi.org/10.1590/0034-7167.
Costa JO, Santos F, Lohmann PM, Bernardes C. Enfermeiros e cuidados paliativos em oncologia. RSD. [Internet]. 2021 [acesso em 20 mai 2025];10(3). Disponível em: http://dx.doi.org/10.33448/rsd-v10i3.10642.
Brochado RC, Unicovsky MAR, Riegel F, Nascimento VF. Percepções de enfermeiros sobre a assistência ao paciente em cuidados paliativos. Revista Cuidarte. [Internet]. 2022 [acesso em 21 mai 2025];13(3). Disponível em: http://dx.doi.org/10.15649/cuidarte.2240.
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