Experiences and meanings of the harmful use of alcohol and other drugs           /           Vivências e sentidos do uso prejudicial de álcool e outras drogas

Valeria Raquel Alcantara Barbosa; Elyne Montenegro  Engstrom

doi:10.9789/2175-5361.rpcfo.v15.12328

Authors

Valeria Raquel Alcantara Barbosa Maternidade Dona Evangelina Rosa https://orcid.org/0000-0002-9281-740X
Elyne Montenegro Engstrom Escola Nacional de Saúde Pública https://orcid.org/0000-0001-6149-3396

DOI:

https://doi.org/10.9789/2175-5361.rpcfo.v15.12328

Keywords:

Substance use, Drug users, Mental health services, Psychosocial care

Abstract

Objective: to understand the meanings and experiences of harmful use of alcohol and other drugs, from the perspective of users of the Psychosocial Care Network. Method: qualitative, descriptive, exploratory study that interviewed 13 adult participants in the months from September to December 2019. The analysis was based on Bardin's thematic content analysis, resulting in the categories, loss and failure in life, guilt, life and death dualism - from ashes to phoenix, relapse. Results: substance use refers to loss of family, housing, work, dignity; destruction, failure. Relapse denotes failure, sin; it brings guilt, self-stigma. Suffering goes through the attempts to seek care; it reverberates in the loss of the meaning of life, suicidal behavior or resilience and hope-equilibrist. Conclusion: the expanded clinic must value the affective geography of uses and harm reduction.

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Author Biographies

Valeria Raquel Alcantara Barbosa, Maternidade Dona Evangelina Rosa

Doutora em Saúde Pública pela Escola Nacional de Saúde Pública Sergio Arouca, Fundação Oswaldo Cruz - ENSP/Fiocruz (2021), com área de concentração em Políticas, Planejamento, Gestão e Cuidado em Saúde. Mestre em Ciências e Saúde pela Universidade Federal do Piauí - UFPI (2013). Especialista em Psicologia em Saúde pelo Conselho Federal de Psicologia - CFP (2022); Especialista em Docência na Saúde pela Universidade Federal do Rio Grande do Sul - UFRGS (2015); Especialista em Saúde Pública e em Saúde da Família pela Faculdade Internacional de Curitiba - FACINTER (2006). Psicóloga (CRP-21/00373) e Bacharel em Psicologia pela Universidade Estadual do Piauí - UESPI (2005). É membro da Sociedade Brasileira de Psicologia (SBP). Professora da Universidade Estadual do Piauí, em que leciona nos cursos de Bacharelado e Licenciatura em Psicologia, Bacharelado em Fisioterapia e Bacharelado em Turismo. Psicóloga do quadro efetivo da Secretaria de Estado da Saúde do Piauí - SESAPI, em que trabalha na Maternidade Dona Evangelina Rosa - MDER, onde promove assistência psicológica hospitalar a gestantes e puérperas, com ênfase na saúde materno-infantil. Nesse sentido, atua na MDER como psicóloga de referência na atenção especializada a mulheres no ciclo gravídico-puerperal, em situação de: sofrimento psíquico, transtorno mental, uso prejudicial de álcool e outras drogas, crise psicossocial, e/ou com exibição de comportamento autolesivo com ou sem intenção suicida; também, atua no Serviço de Atendimento às Mulheres Vítimas de Violência Sexual (SAMVVIS). Desenvolve e orienta pesquisas sobre: saúde mental, álcool e outras drogas; saúde mental da mulher no ciclo gravídico-puerperal; violência interpessoal/autoprovocada; violência contra a mulher; protocolos assistenciais em psicologia hospitalar.

Elyne Montenegro Engstrom, Escola Nacional de Saúde Pública

Possui graduação em Medicina pela Universidade do Estado do Rio de Janeiro (1982), residência médica em Pediatria (1984), Mestrado em Saúde da Mulher e da Criança pela Fundação Oswaldo Cruz (1994) e doutorado em Saúde Pública pela Fundação Oswaldo Cruz. Pesquisadora do Departamento de Ciências Sociais da Escola Nacional de Saúde Pública Sérgio Arouca/Fundação Oswaldo Cruz, coordenadora do Programa Profissional de Pós-graduação da ENSP e do curso de Mestrado Profissional em Atenção Primária à Saúde. Desenvolve atividades de ensino e pesquisa nas áreas de Saúde Coletiva, Atenção Primária à Saúde, Cuidado em saúde com foco na Avaliação de Políticas e Serviços de Saúde e no Cuidado aos grupos vulneráveis, como população em situação de rua. É líder de grupo de pesquisa "Avaliação na Atenção Primária a Saúde" no diretório CNPq. Docente do Programa de Pós-Graduação Acadêmico em Saúde Pública da ENSP/Fiocruz e do PROFSAÚDE/ABRASCO.

References

Silva B, Pessoa P. Sofrimento e violência que a lógica proibicionista gera na vida de usuários de drogas ilícitas. Estudos e pesquisas em psicologia (Online); 1808-4281. [Internet]. 2019 [acesso em 10 de julho 2021];19(1). Disponível em: https://doi.org/10.12957/epp.2019.43013.

Silveira Filho DX. Drogas: uma compreensão psicodinâmica das farmacodependências. São Paulo: Casa do Psicólogo; 2002.

Frankl VE. Psicoterapia e sentido da vida: fundamentos da Logoterapia e análise existencial. São Paulo: Quadrante; 1989.

Minayo MCDS. O desafio do conhecimento: pesquisa qualitativa em saúde. São Paulo: Hucitec; 2014.

Denzin NK, Lincoln YS. Introdução: a disciplina e a prática da pesquisa qualitativa. In: Denzin NK, Lincoln YS, organizadores. O planejamento da pesquisa qualitativa: teorias e abordagens. 2. ed. Porto Alegre: Artmed; 2006. p. 15-41.

Flick U. Introdução à pesquisa qualitativa. Porto Alegre: Artmed; 2009.

Barbosa VRA. Itinerários terapêuticos de pessoas que fazem uso de álcool e outras drogas no município de Teresina, Piauí. [Tese]. Rio de Janeiro: Escola Nacional de Saúde Pública Sergio Arouca, Fundação Oswaldo Cruz; 2021.

Bardin L. Análise de conteúdo. São Paulo: Edições 70, 2016.

Brasil. Conselho Nacional de Saúde. Resolução nº 466, de 12 de dezembro de 2012. Dispõe sobre diretrizes e normas regulamentadoras de pesquisas envolvendo seres humanos. Diário Oficial da União 2013; 13 dez.

Brasil. Conselho Nacional de Saúde. Resolução nº 510, de 7 de abril de 2016. Dispõe sobre as normas aplicáveis a pesquisas em Ciências Humanas e Sociais cujos procedimentos metodológicos envolvam a utilização de dados diretamente obtidos com os participantes ou de informações identificáveis ou que possam acarretar riscos maiores do que os existentes na vida cotidiana. Diário Oficial da União 2016; 7 abr.

Oliveira JC. Consumo de drogas: memórias, representações sociais e suas influências nas práticas de educação em saúde [Dissertação]. Vitória da Conquista: Universidade Estadual do Sudoeste da Bahia; 2017.

Cruz BLD, Simioni PU, Carmo TAD. Qualidade de vida entre consumidores de substâncias psicoativas: avaliação do instrumento Medical Outcomes Study Short Form 36. SMAD, Rev. eletrônica saúde mental alcool drog. [Internet]. 2019 [acesso em 10 de novembro 2020];15(3). Disponível em: https://doi.org/10.11606/issn.1806-6976.smad.2019.000422.

Inoue L, Bellini LC, Paiano M, Haddad MDCL, Marcon SS. Percepções de vida e perspectivas de futuro de usuários de drogas. SMAD, Rev. eletrônica saúde mental alcool drog. [Internet]. 2019 [acesso em 10 de novembro 2020];15(2). Disponível em: https://doi.org/10.11606/issn.1806-6976.smad.2019.000417.

Goffman E. Estigma: notas sobre a manipulação da identidade deteriorada. 4. ed. Rio de Janeiro: LTC; 2008.

Mota L. Dependência química e representações sociais: pecado, crime ou doença? Curitiba: Juruá; 2009.

Moretzsohn SD. O cultivo científico da ignorância e a fantasia das soluções imediatas. In: Alexander B, Merhy EE, Silveira P, organizadores. Criminalização ou acolhimento? Políticas e práticas de cuidado a pessoas que também fazem o uso de drogas. 1.ed. Porto Alegre: Rede UNIDA; 2018. p.311-32.

Pillon SC, Vedana KGG, Teixeira JA, Santos LA, Souza RM, Diehl A, Rassool GH, Miasso AI. Depressive symptoms and factors associated with depression and suicidal behavior in substances user in treatment: Focus on suicidal behavior and psychological problems. Arch. psychiatr. nurs. [Internet]. 2019 [cited 2021 feb 18];33(1). Available from: https://doi.org/10.1016/j.apnu.2018.11.005.

Rudzinski K, McDonough P, Gartner R, Strike C. Is there room for resilience? A scoping review and critique of substance use literature and its utilization of the concept of resilience. Subst. abuse treat. prev. policy. [Internet]. 2017 [cited 2020 dec 15];12(1). Available from: https://doi.org/ 10.1186/s13011-017-0125-2.

Brandão JM, Mahfoud M, Gianordoli-Nascimento IF. A construção do conceito de resiliência em psicologia: discutindo as origens. Paidéia (Ribeirão Preto, Online). [Internet]. 2011 [acesso em 02 de agosto 2020];21(49). Disponível em: https://doi.org/10.1590/S0103-863X2011000200014.

Folkman S, Moskowitz JT. Coping: pitfalls and promise. Annu rev psychol. [Internet]. 2004 [cited 2021 feb 15];55(1). Available from: https://doi.org/10.1146/annurev.psych.55.090902.141456.

Dias EN, Pais-Ribeiro JL. O modelo de coping de Folkman e Lazarus: aspectos históricos e conceituais. Rev. Psicol. Saúde. [Internet]. 2019 [acesso em 17 de julho 2021];11(2). Disponível em: http://pepsic.bvsalud.org/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S2177-093X2019000200005.

Prado P. A resistência equilibrista. Universidade, clínica e política. Rev. latinoam. psicopatol. fundam. [Internet]. 2018 [acesso em 02 de junho 2020];21(2). Disponível em: https://doi.org/10.1590/1415-4714.2018v21n2p219.1.

Dalmolin BM. Esperança Equilibrista. Cartografias de sujeitos em sofrimento psíquico. Rio de Janeiro: Editora Fiocruz, 2006.

Alarcon S. O uso prejudicial e dependência de álcool e outras drogas. In: Jorge MAS, Carvalho MCA, Silva PRF, organizadores. Políticas e Cuidado em Saúde Mental: contribuições para a prática profissional. Rio de Janeiro: FIOCRUZ; 2014. p. 201-28.

Ronzani TM, Noto AR, Silveira PS. Reduzindo o estigma entre usuários de drogas: guia para profissionais e gestores. Juiz de Fora: Editora UFJF; 2014.

Marlatt G, Witkiewitz Katie. Problemas com álcool e drogas. In: Marlatt G, Donavan D. Prevenção de recaída: estratégias de manutenção no tratamento de comportamentos adictos. Porto Alegre: Artmed; 2009. p.15-50.

Kulpa S, Tallemberg C. E o louco, é de quem mesmo? In: Merhy EE, Baduy RS, Seixas CT, Almeida DES, Slomp Júnior H, organizadores. Avaliação compartilhada do cuidado em saúde: surpreendendo o instituído nas redes. 1. ed. Rio de Janeiro: Hexis; 2016. v.1. p.311-16.

Seixas CT, Baduy RS, Cruz KTd, Bortoletto MSS, Slomp Junior H, Merhy EE. O vínculo como potência para a produção do cuidado em Saúde: o que usuários-guia nos ensinam. Interface (Botucatu). [Internet]. 2019 [acesso em 04 de fevereiro 2021];23. Disponível em: https://doi.org/10.1590/Interface.170627

Silva CCR. Da punição ao tratamento: rupturas e continuidades na abordagem do uso de drogas. In: Ramminger T, Silva M, organizadores. Mais substâncias para o trabalho em saúde com usuários de drogas. 1.ed. Porto Alegre: Rede UNIDA; 2014. p. 51-68.