GESTIÓN DE LOS COSTES DEL LOS PROCEDIMIENTOS QUIRÚRGICOS DE REDESIGNACIÓN BASADOS EN TIME-DRIVEN ACTIVITY-BASED COSTING (TDABC)
DOI:
https://doi.org/10.9789/2175-5361.rpcfo.v18.14277Palabras clave:
Análisis de costos en salud, Gastos en saludResumen
Objetivo: estimar los costos de los procedimientos quirúrgicos para pacientes sometidos a cirugía de redesignación sexual. Metodología: análisis económico en salud, de naturaleza aplicada, con enfoque cuantitativo y cualitativo, utilizando el método de costos Time-driven Activity-based Costing. Se analizaron cinco procedimientos realizados en un hospital universitario de Río de Janeiro. Resultados: el costo medio de cada cirugía fue de 4.318,00 reales, mientras que el sistema público de salud restituye 1.288,00 reales, generando un déficit medio de 3.030 reales por cirugía. Los profesionales de enfermería fueron los que más demandaron tiempo asistencial. Conclusión: el valor reembolsado por el sistema público cubre menos de un tercio (1⁄3) del costo real, comprometiendo la sostenibilidad financiera y limita el acceso al procedimiento. El método adoptado demostró ser eficaz para la gestión estratégica de costes.
Descargas
Citas
Portal Gov.br. Processo transexualizador no SUS. [Internet]. [acesso em 10 de outubro 2023]. Disponível em: https://www.saude.gov.br/atencao-especializada-e-hospitalar/especialidades/processo-transexualizador-no-sus.
Galli RA, Vieira EM, Giami A, Santos MA. Corpos mutantes, mulheres intrigantes: transexualidade e cirurgia de redesignação sexual. Psicologia Teoria e Pesquisa. [Internet]. 2013 [acesso em 24 de fevereiro 2024];29. Disponível em: https://www.scielo.br/j/ptp/a/VZL8YWCThrbhcxYnD8T4FYh/.
Oliveira ALV, Lagares ET, Gomes FC, Neto JL, Giglio MRP. Características epidemiológicas de pacientes atendidas no serviço transexualizador do Hospital Geral de Goiânia. De Olho na Pesquisa. [Internet]. 2022 [acesso em 10 de junho 2025]. Disponível em: https://goias.gov.br/saude/wp-content/uploads/sites/34/2018/11/AnalisedascaracteristicasepidemiologicasdapopulacaodepacientesatendidasnoservicotransexualizadordoHospitalGeraldeGoiania-fe1.pdf.
Portal de Transparência SISREG. Manual do Sistema de Regulação – SISREG. SMS Rio. [Internet]. 2022 [acesso em 15 de maio 2025]. Disponível em: https://web2.smsrio.org/minhasaudeRio/#/.
Brasil. Ministério da Saúde. Política nacional de saúde integral de lésbicas, gays, bissexuais, travestis e transexuais. [Internet]. 2013 [acesso em 15 de maio 2025]. Disponível em: https://bvsms.saude.gov.br/bvs/publicacoes/politica_nacional_saude_lesbicas_gays.pdf.
Brasil. Ministério da Saúde. Portaria nº 2.803, de 19 de novembro de 2013. Redefine e amplia o Processo Transexualizador no SUS. Diário Oficial da União. [Internet]. 2013 [acesso em 15 de maio 2025]. Disponível em: https://bvsms.saude.gov.br/bvs/saudelegis/gm/2013/prt2803_19_11_2013.html.
Brasil. Ministério da Saúde. DATASUS. SIGTAP – Sistema de Gerenciamento da Tabela de Procedimentos, Medicamentos e OPM do SUS. [Internet]. [acesso em 10 de outubro 2023]. Disponível em: http://sigtap.datasus.gov.br/tabela-unificada/app/sec/inicio.jsp.
Kos SR, Santos NP, Klein L, Scarpin JE. Repasse do SUS versus custo dos procedimentos hospitalares. ABC. [Internet]. [acesso em 24 de fevereiro 2024]. Disponível em: https://anaiscbc.emnuvens.com.br/anais/article/view/4026.
Brasil. Constituição da República Federativa do Brasil de 1988. Diário Oficial da União. [Internet]. 1988 [acesso em 15 de maio 2025]. Disponível em: https://www.planalto.gov.br/ccivil_03/constituicao/constituicao.htm.
Brasil. Lei Complementar nº 141, de 13 de janeiro de 2012. Dispõe sobre os valores mínimos em ações e serviços públicos de saúde. Diário Oficial da União. [Internet]. 2012 [acesso em 15 de maio 2025]. Disponível em: https://www.planalto.gov.br/ccivil_03/leis/LCP/Lcp141.htm.
Brasil. Ministério da Saúde. Diretriz metodológica: estudos de microcusteio aplicados a avaliações econômicas em saúde. [Internet]. 2019 [acesso em 15 de maio 2025]. Disponível em: https://www.gov.br/conitec/pt-br/midias/artigos_publicacoes/diretrizes/20220419_diretrizes_microcusteio_15062021.pdf.
Bittar E, Castilho V. Custo médio direto do material utilizado em cirurgias de revascularização do miocárdio. Rev Assoc Med Bras. [Internet]. 2003 [acesso em 1 de março 2024];49(3). Disponível em: https://doi.org/10.1590/S0104-42302003000300027.
Santos LS, Santos JJL, Alves VS, Alves RS, Guimarães JJ, Silva ILS, et al. Qualidade de vida de transexuais após cirurgia de redesignação sexual. Res Soc Dev. [Internet]. 2022 [acesso em 5 de abril 2025];1:e58411125383. Disponível em: https://www.researchgate.net/publication/357985994_Qualidade_de_vida_de_transexuais_apos_cirurgia_de_redesignacao_sexual.
Alemão MM, Gonçalves MA, Ferreira BP. Risco operacional no setor saúde. Rev Gestão Tecnol. [Internet]. 2014 [acesso em 15 de junho 2025];14(1). Disponível em: https://revistagt.fpl.emnuvens.com.br/get/article/view/532.
Hendrich A, Chow MP, Skierczynski BA, Lu Z. Estudo de tempo e movimento em hospitais. Perm J. [Internet]. 2008 [acesso em 15 de junho 2025];12(3). Disponível em: https://doi.org/10.7812/TPP/08-021.
Instituto de Patologia Tropical e Saúde Pública. Estimativas de custos em saúde e o método TDABC. [Internet]. 2023 [acesso em 1 de fevereiro 2025]. Disponível em: https://iptsp.ufg.br/n/168229-estimativas-de-custos-em-saude-e-o-metodo-tdabc.
Lima A, Vieira L. Regulação e financiamento do SUS. Ministério da Saúde. [Internet]. 2020 [acesso em 20 de agosto 2024]. Disponível em: https://docs.bvsalud.org/biblioref/2020/12/1141379/finaciamento-do-sus-e-regulacao.pdf.
Brasil. Ministério da Saúde. Portaria nº 3.992, de 28 de dezembro de 2017. Dispõe sobre financiamento e transferência de recursos do SUS. Diário Oficial da União. [Internet]. 2017 [acesso em 15 de maio 2025].
Descargas
Publicado
Cómo citar
Número
Sección
Licencia
Derechos de autor 2026 Revista de Pesquisa Cuidado é Fundamental Online
Esta obra está bajo una licencia internacional Creative Commons Atribución-NoComercial-CompartirIgual 4.0.
TERMO DE TRANSFERÊNCIA DE DIREITOS AUTORAIS
Transfiro os direitos autorais deste artigo para a Revista de Pesquisa Cuidado é Fundamental - Online - RPCF, assim que ele for aceito para a devida publicação eletrônica. Os direitos de autor incluem o direito de reproduzir na íntegra ou em parte por qualquer meio, distribuir o referido artigo, incluindo figuras, fotografias, bem como as eventuais traduções. O autor pode ainda, imprimir e distribuir cópias do seu artigo, desde que mencione que os direitos pertencem a RPCF. Declaro que este manuscrito é original, não tendo sido submetido à publicação, na íntegra ou em partes para outros periódicos online ou não, assim cmmo em Anais de eventos científicos ou capítulos de livros.
