Occurrence of late postoperative knee and hip arthroplasty postoperative complications           /           Ocorrência de complicações no pós-operatório tardio de artroplastia de joelho e quadril

Alvaro Francisco Lopes Sousa; Layze Braz de Oliveira; Herica Emilia Félix de Carvalho; Ivonizete Pires Ribeiro; Inês Fronteira; Denise de Andrade

doi:10.9789/2175-5361.rpcfo.v13.9692

Autores

Alvaro Francisco Lopes Sousa Instituto de Higiene e Medicina Tropical (IHMT) http://orcid.org/0000-0003-2710-2122
Layze Braz de Oliveira Escola de Enfermagem de Ribeirão Preto, Universidade de São Paulo http://orcid.org/0000-0002-9542-1451
Herica Emilia Félix de Carvalho Escola de Enfermagem de Ribeirão Preto, Universidade de São Paulo http://orcid.org/0000-0002-5913-8886
Ivonizete Pires Ribeiro Centro universitário UNINOVAFAPI http://orcid.org/0000-0001-6568-1394
Inês Fronteira Instituto de Higiene e Medicina Tropical (IHMT), Universidade Nova de Lisboa http://orcid.org/0000-0002-3336-2695
Denise de Andrade Escola de Enfermagem de Ribeirão Preto, Universidade de São Paulo http://orcid.org/0000-0003-4006-5514

DOI:

https://doi.org/10.9789/2175-5361.rpcfo.v13.9692

Palavras-chave:

Procedimentos Cirúrgicos Operatórios, Complicações Pós-operatórias, Vigilância Epidemiológica, Infecções, Assistência Domiciliar.

Resumo

Objetivo: avaliar a prevalência de complicações no pós-operatório e sua associação com variáveis sociodemográficas e clínicas. Métodos: Trata-se de um estudo descritivo, de seguimento prospectivo, realizado com 99 pacientes de um hospital de ensino. Os participantes foram selecionados por amostragem intencional (referencia) e seguidos por 30 dias após a alta do hospital. Realizou-se análises descritivas, univariadas e bivariadas Resultados: 32 (32,3%) pacientes desenvolveram ao menos uma complicação, sendo que 10 (10,1%) desenvolveram mais de uma complicação num seguimento de 30 dias. Dor (31; 31,3%) e Infecção (12; 12,1%) foram as complicações mais prevalentes. Identificou-se associação estatística entre o desfecho clinico dos pacientes submetidos a cirurgia de joelho e quadril e a presença de complicações no pós-operatório (p<0,001). Conclusão: A ocorrência de complicações no pós-operatório de artroplastia de joelho e quadril num seguimento de 30 dias foi elevada, com destaque para a dor e infecção local.

Downloads

Não há dados estatísticos.

Biografia do Autor

Alvaro Francisco Lopes Sousa, Instituto de Higiene e Medicina Tropical (IHMT)

Enfermeiro, egresso da Universidade Federal do Piauí. Atualmente é Doutorando em Ciências pela Escola de Enfermagem de Ribeirão Preto, Universidade de São Paulo - USP, em cotutela (Dupla titulação) com o Instituto de Higiene e Medicina Tropical (IHMT), da Universidade Nova de Lisboa (UNL), Lisboa, Portugal, com bolsa vigente junto a CAPES. Faz parte do Núcleo de Estudos de Prevenção e Controle de Infecções em Serviços de Saúde - NEPCISS-EERP-USP; e Núcleo de Pesquisa em Prevenção e Controle de Infecção em Serviços de Saúde (NUPCISS)-UFPI. Atua nas linhas de pesquisa "Doenças Infecciosas: problemática e estratégias de enfrentamento" e "Ciência e tecnologia em Saúde". Nestas, destaca-se nas temáticas: Prevenção e Controle de Infecções Relacionadas a Assistência a Saúde; Saúde e Segurança; Riscos ocupacionais e HIV/aids; Análise e desenvolvimento de softwares e aplicações móveis. É consultor ad hoc de dezenas de periódicos Regionais, Nacionais e Internacionais, como: Eurosurveillance (FI: 7.1), BMC infectious diseases (F.I: 2.8), Microbial Pathogenesis (F.I: 3.2), African Journal of Microbiology Research, African Journal of Pharmacy and Pharmacology, Cadernos de Saúde Pública, Revista Brasileira de Enfermagem, Acta Paulista de Enfermagem, Escola Anna Nery Revista de Enfermagem, Revista de Epidemiologia e Controle de Infecção, International Journal of Tropical Disease & Health entre outras. Possui produção consolidada, com mais de 40 artigos publicados em periódicos revisados por pares e indexado nas melhores bases de dados. É editor associado da Revista Prevenção de Infecção e Saúde (REPIS) e colaborador na Rede IberoAmericana de editoração Científica em Enfermagem (REDEdit) coordenado pelo Centro Colaborador da OMS sediado na EERP. Desenvolve parcerias com grupos de pesquisa no Brasil (UFPI, UFF, UFMS, UNB, EERP, UNINOVAFAPI) e exterior (IHMT-UNL; Lisboa, Portugal). Na área de Ensino, tem atuado como professor convidado/palestrantes, principalmente nos temas: "Redação científica e publicação em períodicos de impacto" e "Uso de tecnologias em pesquisas na área da Saúde e Enfermagem". No que concerne a pesquisa, tem atuado na área de epidemiologia e controle de infecção, principalmente nos temas: epidemiologia das infecções relacionadas a assistência a saúde (IRAS), Staphylococcus aureus em infecções relacionadas a assistência a saúde, Representações sociais aplicada a prevenção e controle das IRAS e prevenção e controle de IRAS.

Layze Braz de Oliveira, Escola de Enfermagem de Ribeirão Preto, Universidade de São Paulo

Doutoranda EERP.

Herica Emilia Félix de Carvalho, Escola de Enfermagem de Ribeirão Preto, Universidade de São Paulo

Doutoranda EERP/USP

Ivonizete Pires Ribeiro, Centro universitário UNINOVAFAPI

Enfermeira. Orientadora de mestrado

Inês Fronteira, Instituto de Higiene e Medicina Tropical (IHMT), Universidade Nova de Lisboa

Enfermeira. Doutora e orientadora de mestrado e doutorado no IHMT

Denise de Andrade, Escola de Enfermagem de Ribeirão Preto, Universidade de São Paulo

Orientadora de Mestrado e Doutorado na EERP/USP

Referências

Onggo JR, Onggo JD, Steiger R, Hau R. The Efficacy and Safety of Inpatient Rehabilitation Compared With Home Discharge After Hip or Knee Arthroplasty: A Meta-Analysis and Systematic Review. J Arthroplasty [Internet]. 2019 [cited 2020 Jan 16]; 34(8):1823-30. Available: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/31053467

Runner RP, Gottschalk MB, Staley CA, Pour AE, Roberson JR. Utilization Patterns, Efficacy, and Complications of Venous Thromboembolism Prophylaxis Strategies in Primary Hip and Knee Arthroplasty as Reported by American Board of Orthopedic Surgery Part II Candidates. J Arthroplasty. [Internet]. 2019 [cited 2020 Jan 16];34(4):729-734. Available from: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/30685257

Inacio MCS, Graves SE, Pratt NL, Roughead EE, Nemes S. Increase in Total Joint Arthroplasty Projected from 2014 to 2046 in Australia: A Conservative Local Model With International Implications. Clin Orthop Relat Res. [Internet]. 2017 [cited 2020 Jan 16];475(8):2130-37. doi: 10.1007/s11999-017-5377-7. Available from: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/30685257

Jergesen HE, Thielen ZP, Roever JA, Vashon TT, Wu HH, Yi PH. Primary Hip and Knee Arthroplasty in a Safety Net Hospital: Substance Abuse and Other Factors Affecting Short-term Complications. J Arthroplasty. [Internet]. 2018 [cited 2020 Jan 16]; 33(9):3003-08. Available from: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/29853309

Edwards PK, Mears SC, Stambough JB, Foster SE, Barnes CL. Choices, Compromises, and Controversies in Total Knee and Total Hip Arthroplasty Modifiable Risk Factors: What You Need to Know. J Arthroplasty. [Internet]. 2018 [cited 2020 Jan 16];33(10):3101-06. Available from: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/29573920

Paxton EW, Inacio MC, Singh JA, Love R, Bini SA, Namba RS. Are There Modifiable Risk Factors for Hospital Readmission After Total Hip Arthroplasty in a US Healthcare System? Clin Orthop Relat Res. [Internet]. 2015 [cited 2020 Jan 16];473(11):3446-55. Available from: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25845947

Agencia Nacional de Vigilância (BR). NOTA TÉCNICA GVIMS/GGTES Nº 01/2019. Orientações para a notificação nacional das Infecções Relacionadas à Assistência à Saúde (IRAS), Resistência Microbiana (RM) e monitoramento do consumo de antimicrobianos no ano de 2019. Available from: http://portal.anvisa.gov.br/documents/33852/271855/Nota+t%C3%A9cnica+n%C2%BA+01-2019+GVIMS-GGTES-ANVISA/fe25a070-06fd-42ff-962f-e80758ebc4e1

Matos MCB, Oliveira LB, Queiroz AAFLN, Sousa AFL, Valle ARMC, Andrade D et al. Nursing professionals' knowledge regarding the management of waste produced in primary health care. Rev Bras Enferm [Internet]. 2018 [cited 2020 Jan 16]; 71(Suppl 6):2728-34. Available from: http://dx.doi.org/10.1590/0034-7167-2018-0308.

Sousa AFL, Hermann PRS, Fronteira I, Andrade D. Monitorização de complicações pós-operatórias no ambiente domiciliar. Rev Rene. 2019; 20. In Press.

Falcão FRC, Dias BAG, Wolfovitch LA, Sadigursky D. Complicações pós-artroplastia total de quadril em portadores e não portadores de diabetes mellitus controlado durante a internação. Rev bras ortop. [Internet]. 2016 [cited 2020 Jan 15] ; 51( 5 ): 589-96. Available from: http://dx.doi.org/10.1016/j.rboe.2016.08.016.

Wagner ER, Kamath AF, Fruth KM, Harmsen WS, Berry DJ. Effect of Body Mass Index on Complications and Reoperations After Total Hip Arthroplasty. J Bone Joint Surg Am. [Internet]. 2016 [cited 2020 Jan 16];98(3):169-79. Available from: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26842406

Badarudeen S, Shu AC, Ong KL, Baykal D, Lau E, Malkani AL. Complications After Revision Total Hip Arthroplasty in the Medicare Population. J Arthroplasty. 2017 Jun;32(6):1954-1958. Available from: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28236550

Chammout G, Muren O, Laurencikas E, Bodén H, Kelly-Pettersson P, Sjöö H, et al. More complications with uncemented than cemented femoral stems in total hip replacement for displaced femoral neck fractures in the elderly. Acta Orthop. [Internet]. 2017 [cited 2020 Jan 16];88(2):145-51. Available from: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5385108/

Rogmark C, Leonardsson O. Hip arthroplasty for the treatment of displaced fractures of the femoral neck in elderly patients. Bone Joint J. [Internet]. 2016 [cited 2020 Jan 16];98-B(3):291-7. Available from: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26920951

Bovonratwet P, Malpani R, Ottesen TD, Tyagi V, Ondeck NT, Rubin LE, et al. Aseptic revision total hip arthroplasty in the elderly : quantifying the risks for patients over 80 years old. Bone Joint J. [Internet]. 2018 [cited 2020 Jan 16];100-B(2):143-151. Available from: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/29437055

Carvalho Júnior LH, Temponi EF, Badet R. Infecção em artroplastia total de joelho: diagnóstico e tratamento. Rev bras ortop. [Internet]. 2018 [cited 2020 Jan 16]; 48(5): 389-96. Available from: https://rbo.org.br/detalhes/96/pt-BR/infeccao-em-artroplastia-total-de-joelho--diagnostico-e-tratamento

Johnson Q, Borsheski RR, Reeves-Viets JL. Pain management mini-series. Part I. A review of management of acute pain. Mo Med. [Internet]. 2013 [cited 2020 Jan 16];110(1):74-9. Available from: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23457757

Wardhan R, Chelly J. Recent advances in acute pain management: understanding the mechanisms of acute pain, the prescription of opioids, and the role of multimodal pain therapy. F1000Res. [Internet]. 2017 [cited 2020 Jan 16];6:2065. Available from: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/29225793

Liu Z, Dumville JC, Norman G, Westby MJ, Blazeby J, McFarlane E, et al. Intraoperative interventions for preventing surgical site infection: an overview of Cochrane Reviews. Cochrane Database Syst Rev. [Internet]. 2018 [cited 2020 Jan 16];2(2):CD012653. Available from: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/29406579

Ali-Mucheru MN, Seville MT, Miller V, Sampathkumar P, Etzioni DA. Postoperative Surgical Site Infections: Understanding the Discordance Between Surveillance Systems. Ann Surg. [Internet]. 2020 [cited 2020 Jan 16];271(1):94-99. Available from: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/29672402

Fu RH, Weinstein AL, Chang MM, Argenziano M, Ascherman JA, Rohde CH. Risk factors of infected sternal wounds versus sterile wound dehiscence. J Surg Res. [Internet]. 2016 [cited 2020 Jan 16]; 200(1):400-7. Available from: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26371410

Carvalho Júnior LH, Castro CAC, Gonçalves MBJ, Rodrigues LCM, Lopes FL, Cunha FVP. Short-term complications of knee total arthroplasty: evaluation of 120 cases. Rev. bras Ortop [Internet]. 2016 [cited 2020 Jan 16];41(5):162-6. Available from:

Khan M, Osman K, Green G, Haddad FS. The epidemiology of failure in total knee arthroplasty: avoiding your next revision. Bone Joint J. [Internet]. 2016 [cited 2020 Jan 16]; 98-B (supl A):105–12. Available from: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5450576/

Barry JJ, Thielen Z, Sing DC, Yi PH, Hansen EN, Ries M. Length of Endoprosthetic Reconstruction in Revision Knee Arthroplasty Is Associated With Complications and Reoperations. Clin Orthop Relat Res. [Internet]. 2017 [cited 2020 Jan 16];475 (1): 72-9. Available from: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27093862