Cost-effectiveness analysis of leukocyte counters for diagnosis in SUS / Análise de custo-efetividade de contadores de leucócitos para diagnóstico no SUS
DOI:
https://doi.org/10.9789/2175-5361.rpcfo.v14.11441Palavras-chave:
Custo-efetividade, Leucograma, Doenças respiratórias agudas, Diagnóstico laboratorial, Avaliação de tecnologias em saúdeResumo
Objetivo: avaliar o custo-efetividade de analisadores de leucócitos do tipo ponto de atendimento para o auxílio diagnóstico de infecções de vias aéreas no SUS. Método: trata de um estudo de custo-efetividade usando modelo determinístico desenvolvido a partir de uma árvore de decisão. Resultados: o uso de dispositivos para a realização de testes diagnósticos em ponto de tratamento tem se tornado cada vez mais popular e aceito em todo o mundo diante do aumento da demanda de atendimentos e da necessidade de redução do tempo de retorno dos resultados dos exames para otimização dos desfechos. Após o Roll Back da árvore de decisão, a estratégia mais custo-efetiva foi a de investigação clínica orientada por contagem de leucócitos utilizando o analisador de ponto de atendimento para orientar a prescrição de antibióticos. Conclusão: as evidências sugerem que o uso de analisadores POC para contagem de leucócitos e diferenciais no local de atendimento é uma alternativa custo-efetivo como parte de uma estratégia para auxiliar no diagnóstico e no manejo terapêutico dos casos de infeções respiratórias agudas inespecíficas.
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Referências
Fioravanti C. Progress and challenges for respiratory health in Brazil. Lancet Respir Med. [Internet]. 2015 [cited 2021 oct 07]; 3(5). Available from: http://dx.doi.org/10.1016/S2213-2600(15)00152-6.
Chalupa P, Beran O, Herwald H, Kaspříková N, Holub M. Evaluation of potential biomarkers for the discrimination of bacterial and viral infections. Infection. [Internet]. 2011 [cited 2021 oct 07]; 39(5). Available from: http://dx.doi.org/10.1007/s15010-011-0126-4.
World Health Organization (WHO). Respiratory tract diseases. [Internet]. 2015 [cited 2021 oct 07]. Available from: http://www.emro.who.int/health-topics/respiratory-tract-diseases/index.html.
World Health Organization (WHO). WHO Guidelines. Pandemic and epidemic diseases. Infection prevention and control of epidemic and pandemic-prone acute respiratory infections. 2014 [cited 2021 oct 07]. Available from: http://apps.who.int/iris/bitstream/10665/112656/1/9789241507134_ eng.pdf?ua=1.
European Respiratory Society - ERS. Forum of International Respiratory Societies. The Global Impact of Respiratory Disease – Second Edition. European Respiratory Society. [Internet]. 2017 [cited 2021 oct 07]. Available from: https://www.who.int/gard/publications/The_Global_Impact_of_Respiratory_Disease.pdf.
ECRI Institute. Building Quality into Point-of-Care Testing Programs: Recommendations for POCT Coordinators and New Service Providers. [Internet]. 2021 [cited 2021 oct 07]. Available from: https://www.ecri.org/search-results/member-preview/hdjournal/pages/building-quality-into-point-of-care-testing-programs.
Hawkins RC. Laboratory turnaround time. The Clinical biochemist. [Internet]. 2007 [cited 2021 oct 07]; 28(4). Available from: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2282400/pdf/cbr28_4p179.pdf.
Sonego M, Pellegrin MC, Becker G, Lazzerini M. Risk factors for mortality from acute lower respiratory infections (ALRI) in children under five years of age in low and middle-income countries: a systematic review and meta-analysis of observational studies. PLoS One. [Internet]. 2015 [cited 2021 oct 07];10(1):e0116380. Available from: http://dx.doi.org/10.1371/journal.pone.0116380.
Lindberg S, Jönsson I, Nilsson M, Johnsson E, Jonasson-Bjäräng T. A novel technology for 5-part differentiation of leukocytes point-ofcare. Point Care. [Internet]. 2014 [cited 2021 oct 07]; 13. Available from: http://dx.doi.org/10.1097/POC.0000000000000015.
Lohman AC, VAN Rijn I, Lindhardt CL, Vonthein R, Rades D, & Holländer, NH. Preliminary Results from a Prospective Study Comparing White Blood Cell and Neutrophil Counts from a Laboratory to Those Measured with a New Device in Patients with Breast Cancer. In vivo. [Internet]. 2018 [cited 2021 oct 07]; 32(5). Available from: http://dx.doi.org/10.21873/invivo.11378.
Ivaska L, Niemelä J, Leino P, Mertsola J, Peltola V. Accuracy and Feasibility of Point-Of- Care White Blood Cell Count and C-Reactive Protein Measurements at the Pediatric Emergency Department. PLoS ONE. [Internet]. 2015 [cited 2021 oct 07]; 10(6): e0129920. Available from: https://doi.org/10.1371/journal.pone.0129920.
Spaeth B, Shephard M, Kokcinar R, Duckworth L, Omond R. Impact of point-of-care testing for white blood cell count on triage of patients with infection in the remote Northern Territory of Australia. Pathology. [Internet]. 2019 [cited 2021 oct 07]; 51(5). Available from: https://doi.org/10.1016/j.pathol.2019.04.003.
Cioffi L, Limauro R, Sassi R, Boccazzi A, Del Gaizo D. Decreased Antibiotic Prescription in an Italian Pediatric Population With Nonspecific and Persistent Upper Respiratory Tract Infections by Use of a Point-of-Care White Blood Cell Count, in Addition to Antibiotic Delayed Prescription Strategy. Glob Pediatr Health. [Internet]. 2016 [cited 2021 oct 07]; 8(3):2333794X15615771. Available from: https://doi.org/10.1177/2333794X15615771.
Ministério da Saúde (BR). Secretaria de Atenção à Saúde. Diretrizes Metodológicas: Diretriz de Avaliação Econômica. 2a edição. Brasilia: Ministério da Saúde; 2014 [acesso em 07 de outubro 2021. Disponível em: http://bvsms.saude.gov.br/bvs/ct/PDF/dirtrizes_de_avaliacao_economica.pdf.
Husereau D, Drummond M, Petrou S, Carswell C, Moher D, Greenberg D, et al. ISPOR Health Economic Evaluation Publication Guidelines-CHEERS Good Reporting Practices Task Force. Consolidated Health Economic Evaluation Reporting Standards (CHEERS) explanation and elaboration: a report of the ISPOR Health Economic Evaluation Publication Guidelines Good Reporting Practices Task Force. Value Health. [Internet]. 2013 [cited 2021 oct 07]; (2). Available from: https://doi.org/10.1016/j.jval.2013.02.002.
Gaiolla, PSA, Coelho LS, Cavalcante RS. Recomendações para o atendimento aos pacientes com infecção do trato respiratório inferior: pneumonia adquirida na comunidade, pneumonia associada aos cuidados de saúde, pneumonia hospitalar, exacerbação de doença pulmonar obstrutiva crônica, exacerbação de bronquiectasia / Paula Schmidt Azevedo Gaiolla; Liana Sousa Coelho, Ricardo De Sousa Cavalcante. – Botucatu – SP. Hospital das Clínicas da Faculdade de Medicina de Botucatu. Botucatu – SP, 2015.
Ministério da Saúde (BR). Banco de Preços em Saúde. 2018. Brasília: Ministério da Saúde; 2018 [acesso em 07 de outubro 2021]. Disponível em: http://bps.saude.gov.br/visao/consultaPublica/relatorios/geral/index.jsf.
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