Necrotizing enterocolitis in low weight newborns: hierarchized analysis of associated factors / Enterocolite necrosante em recém-nascidos de baixo peso: análise hierarquizada dos fatores associados
DOI:
https://doi.org/10.9789/2175-5361.rpcfo.v13.9327Keywords:
Enterocolite necrosante, Prematuro, Unidade de Terapia Intensiva Neonatal, Doenças do Prematuro, Nascimento PrematuroAbstract
Objetivo: Analisar a ocorrência de enterocolite necrosante (ECN) e os fatores associados ao seu desenvolvimento em recém-nascidos (RN) de baixo peso. Métodos: Estudo caso controle, em duas unidades de terapia intensiva neonatal de São Luís-MA. Amostra 1:3, nível de confiança de 95% e poder do estudo de 80%, total de 236 RN de baixo peso, sendo 59 RN com ECN (grupo caso) e 177 RN sem ECN (grupo controle). As variáveis maternas e neonatais foram organizadas em blocos e em níveis (distal, intermediário e proximal). Para verificar associação com a variável resposta ECN empregou-se a regressão logística hierarquizada. Resultados: Observou-se associação estatisticamente significante com ECN, o uso de corticóide antenatal (OR=2,90; p<0,001), líquido amniótico reduzido (OR=2,03; p<0,001), reanimação ao nascimento (OR=1,35; p=0,010), peso ao nascimento ≤1500g (OR=3,32; p<0,001), transfusão (OR=2,11 ; p=0,040) e uso de surfactante (OR=2,41; p=0,020). Conclusão: Os aspectos maternos (período gestacional) e os neonatais (nascimento e hospitalização) podem estar influenciando no aparecimento da ECN. Intervenção nestas variáveis pode diminuir a chance de ECN.
Downloads
References
Miyaki M, et al. Enterocolite necrozante em serviço com banco de leite humano. Pediatria. 2007; 29(3):183-191.
Braga TD, et al. Enterocolite necrozante em recém-nascidos de muito baixo peso em unidade neonatal de lato risco do Nordeste do Brasil (2003-2007). Revista Brasileira de Saúde Materno Infantil. abr/jun. 2012; 12(2):127-133.
Vieira AA, et al. Avaliação dos fatores perinatais que interferem na incidência de enterocolite necrozante em recém-nascidos de muito baixo peso. Revista Brasileira de Ginecologia e Obstetríci. 2013; 35(8):363-367.
Vieira MTC, Lopes JMA. Fatores associados à enterocolite necrosante. Jornal de Pediatria [periódico on line]. abr 2003 [acesso em : 10 maio 2015]. 79(2);159-164. Disponível em: www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0021-75572003000200011&lng=en&nrm=iso
Walsh MC, Kliegman RM. Necrotizing enterocolitis: treatment based on staging criteria. Pediatric Clinics of North America.1986; 33(1):179-201.
Brasil. Ministério da Saúde. Atenção à saúde do recém-nascido: guia para os profissionais de saúde. 2011.
Ballard JL, et al. New Ballard Score, expanded to include extremely premature infants. The Journal of pediatrics, St, Louis, 1991; 119(3):417:423.
Alexander GR, Himes JH, Kaufman RB, Mor J, Kogan M. A United States national reference for fetal growth. Obstet Gynecol., 1996; 87(2):163-8.
Mckeown RE, Marsh D, Amarnath V. Tjhe role of delayed feeding and feeding incremente in necrotizing enterocolitis. Jornal de Pediatria, Rio de Janeiro, 1992; 121(5): 764-770.
Rocha AA, Silva PSG. Intervenção cirúrgica e fatores associados em neonatos com enterocolite necrosante. Revista da AMRIGS. out./dez. 2011; 55(4):361-364.
Gane B, et al. Risk factors and outcome in neonatal necrotizing enterocolitis. Indian Journal of Pediatrics [periódico on line]. may 2014 [acesso em: 24 mar. 2015]. 81(5): 425-428. Disponível em: www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24385263
Israel EJ, et al. Prevention of necrotizing enterocolitis in the rat with prenatal cortisone. Gastroenterology [periódico on line]. nov. 1990 [acesso em: 24 mar. 2015]. 99(5):1333-1338. Disponível em: www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/2210242
Bortolin L, et al. Efectos de la administración de glucocorticoides prenatales en el desarrollo de la enterocolitis necrosante en neonatos de rata wistar. Archivos Argentinos de Pediatría Buenos Aires.2011; 109(1):24-29.
Bittar RE, Carvalho MHB, Zugaib M. Condutas para o trabalho de parto prematuro. Revista Brasileira de Ginecologia e Obstetrícia [período on line]. set. 2005 [acesso em: 24 mar.2015]. 27(9):561-566. Disponível em: www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0100-72032005000900010&lng=en&nrm=iso
Patterson RM. Effect of corticosteroids for fetal maturation on perinatal outcomes.NIH consensus development panel on the effect corticosteroids for fetal maturation on perinatal outcomes. The Journal of the American Medical Association.1995; 273(5):413-418.
Madi JM, et al. Estudo da mortalidade de recém-nascidos internados na UTI neonatal do Hospital Geral de Caxias do Sul, Rio Grande do Sul. Revista Brasileira de Saúde Materno Infantil. 2005; 5(4):463-469.
Boo NY, Cheah IG. Risk factors associated with necrotizing enterocolitis in very low birth weight infants in Malaysian neonatal intensive care units. Singapore Medical Journal [periódico on line] dec. 2012 [acesso em: 24 mar.2015].53(12):826-831. Disponível em: www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23268157
Silva CF, et al. Fatores associados ao óbito neonatal de recém-nascidos de alto risco: estudo multicêntrico em Unidades Neonatais de Alto Risco no Nordeste brasileiro. Cadernos de Saúde Pública [periódico on line] 2014 [acesso em: 24 mar.2015]. 30(2): 368-368. Disponível em: http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0102-311X2014000200355&lng=en&nrm=iso
March MI, et al. Maternal risk factors for neonatal necrotizing enterocolitis. The Journal of Maternal-Fetal & Neonatal Medicine Boca Raton. [periódico on line] aug.2014 [acesso em: 24 mar.2015]. p. 1-6. Disponível em: www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25162307
Rocha R, et al. Mortalidade neonatal e evitabilidade: uma análise do perfil epidemiológico. Revista de Enfermagem da UERJ. jan./mar. 2011; 19(1): 114-120.
Bensouda B, et al. Episodes of apnea, desaturation and bradycardia and the development of necrotizing enterocolitis in preterm infants: a case-control study. [periódico on line].2013 [acesso em:24 mar.2015]. 26(1):52-55. Disponível em: www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/22946451
Miyoshi MH. Terapêutica de reposição de surfactante. Jornal de Pediatria [periódico on line]. 2001 [acesso em: 24 mar.2015]. 77(1):3-16.Disponível em: www.jped.com.br/conteudo/01-77-S3/port.pdf
Martín FG, et al. Risk factors for the development of necrotizing enterocolitis: a case-control study. Journal of Neonatal-Perinatal Medicine. [periódico on line]. 2013 [acesso em: 28 mai. 2015]. 6(4):311-318. Disponível em: www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24441087
Alfaleh K, et al. Association of packed red blood cell transfusion and necrotizing enterocolitis in very low birth weight infants. Journal of Neonatal-Perinatal Medicine. [periódico on line] jan. 2014 [acesso em: 19 abr.2015]. 7(3):193-198. Disponível em: www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25318632
Ramani M , Ambalavanan N. Feeding practices and NEC. Clinics in Perinatology.[periódico on line]. 2013 [acesso em: 30 mar.2015].40(1):1-10. Disponível em: www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3576724/
Published
Versions
- 2021-06-01 (2)
- 2021-05-13 (1)
How to Cite
Issue
Section
License
Copyright (c) 2021 JRFCO
![Creative Commons License](http://i.creativecommons.org/l/by-nc-nd/4.0/88x31.png)
This work is licensed under a Creative Commons Attribution-NonCommercial-NoDerivatives 4.0 International License.
TRANSFER AGREEMENT COPYRIGHT I transfer copyright of the article to the Journal of Care Survey is Fundamental - Online - RPCF, so it is accepted due to electronic publishing. The copyright includes the right to reproduce in whole or in part by any means, distributing that article, including figures, photographs, and any translations. The author can also print and distribute copies of your article, stating that since the rights belong to RPCF. I declare that this manuscript is original and has not been submitted for publication, in whole or in part to other online journals or not, so BMMC in the Annals of scientific events or book chapters.